脑卒中的康复治疗触觉及本体感觉障碍

脑

卒中的功能障碍主要包括运动功能障碍、感觉功能障碍、认知障碍、情绪障碍、言语和语言障碍、吞咽障碍、排泄障碍及心肺功能障碍等。

本节主要内容为触觉及本体感觉障碍的康复治疗。

触觉及本体感觉障碍

基本概念

触觉和本体感觉是进行运动的前提，脑卒中常导致偏身感觉障碍，它对躯体的协调、平衡及运动功能有明显影响。同时由于感觉的丧失和迟钝，还易造成烫伤、创伤以及感染等。

研究发现，触觉(浅感觉)和肌肉运动知觉(深感觉)可通过特定感觉训练而得以改善，感觉关联性训练可有助于患者功能的改善。

深感觉障碍训练

深感觉障碍训练须将感觉训练与运动训练结合起来，如在训练中对关节进行挤压、负重；充分利用健肢引导患肢做出正确的动作并获得自身体会。

浅感觉障碍训练

浅感觉障碍训练以对皮肤施加触觉刺激为主，如使用痛触觉刺激、冰-温水交替温度刺激、选用恰当的姿势对实物进行触摸筛选等，也可使用Rood疗法对患肢进行治疗。

治疗方案汇总

①对所有脑卒中患者应进行详细的感觉检查。

②感觉障碍患者可采用特定感觉训练和感觉关联性训练，以提高其触觉和肌肉运动知觉等感觉能力。

③采用经皮电刺激联合常规治疗可能提高感觉障碍患者的感觉功能。

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