年10月29日是第16个世界卒中日,主题是“警惕卒中症状,尽早识别救治”,口号是“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好”。目前,脑卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病,给患者、家庭和社会带来沉重的负担和痛苦。全世界每6个人在一生中就有1个人患有脑卒中,每6秒钟就有1个人死于脑卒中。
卒中是成人首要的致残性疾病,约2/3的幸存者会遗留不同程度度的残疾,平均每6分钟就有1个人因脑卒中而永久致残。
卒中的治疗可以说是与时间赛跑,卒中发生后4.5h之内是治疗的黄金期,治疗及时与否,直接关系着患者的预后。其实不管是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中,发作前一般是有着明显的信号的,如果能抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹,就可以为患者抢回宝贵时间,如果此时能加以注意,医院,就可能大大减少脑神经的死亡,减少卒中神经功能障碍的发生及严重程度。
卒中发作前兆
一、语言障碍:
脑卒中最常出现的先兆症状就是语言障碍,主要表现为语言不利,说话不清,吐字困难,失语或者语不达意等症状。主要是因为脑动脉供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢导致。
二、视觉异常:
主要表现有一过性黑朦,患者突然眼前发黑,或视物不清、复视、视物缺损,但往往数秒钟后可以恢复或呈阵发性发作,这是因为大脑内血流量减少引起的眼动脉供血不足导致的现象,眼睛对缺血最为敏感,所以视觉异常可看做脑卒中的最早预警信号。
三、意识障碍:
在意识方面,脑卒中的先兆症状主要表现为精神萎靡不振,频繁打哈欠,老想睡觉,昏昏沉沉。主要是因为脑组织呈缺血缺氧的缘故。
四、感觉异常:
脑卒中患者往往有一侧面,舌,唇或肢体麻木的感觉,有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。
五、运动障碍:
主要表现为一侧的面部、眼睑下垂不对称,口角歪斜,或是一侧肢体乏力,无法抬举,或举起两边胳膊无法平衡,走路不稳,向身体一侧偏斜。
六、头痛头晕:
表现为头晕,头痛进行性加重,脑出血或者蛛网膜下腔出血的患者会出现剧烈头痛,这种头痛呈局限性,主要是由于颅内压升高所致,常伴有恶心呕吐。
七、语言障碍:
患者的表现可以是多样的,比如说话突然变得含混、“大舌头”,或者完全说不出话,也可以是不能理解、交流没有反应、答非所问等。
八、其他特异性表现:
有些患者会出现早期喝水或进食时容易呛咳的现象,这主要是由于脑缺血引起的吞咽神经核受损,导致咽部感觉丧失,致使食物或水进入气管所致。
以上症状只要出现,不管持续多长时间,都应引起重视,立即就医,千万不能等待症状自行缓解或消失。
除需要重视上述卒中发作先兆外,临床上还有一种短暂性脑缺血发作,一般发作时仅持续几分钟至十几分钟,恢复后无不良后遗症,常被人忽视。据临床统计,1/3的脑梗死患者之前都有短暂性脑缺血发作出现,因此当出现此类现象时也应立即就医,避免更严重的事件发生。
熟记卒中发作前兆,既是对自己也是对家人负责,特别是素有颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等高风险人群,一旦出现以上症状,应立即就医,与时间赛跑,尽可能把握抢救黄金时间点,减少中风引发的致残或死亡的发生。
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