随着我国临床实践及科研水平的不断提高,中国医生发表的国际论文数量逐日增加。
小编作为《卒中大查房》的专业医学编辑,对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览,今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读:
首发腔隙性脑卒中患者血管周围间隙扩大的分布特征和临床相关性
作者单位:同济医院神经内科
背景和目的:血管周围间隙扩大(dVRS)通常被认为是脑小血管病变(SVD)的一种表型,但其临床相关性仍然不十分明确。该项研究旨在探索首发的腔隙性脑卒中(first-everlacunarstroke)患者dVRS的分布特征(topography)和临床相关性。
方法:该项研究纳入了首发腔隙性脑卒中患者,通过磁共振成像(MRI)扫描以明确是否存在基底节dVRS(BG-dVRS)、半卵圆中心dVRS(CSO-dVRS)、脑白质疏松症和无症状脑梗死(SBI),并评估它们的严重程度。分别通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表,以评估患者卒中发作后神经功能缺损以及1年后功能转归。该项研究还比较了dVRS严重程度较低和较高患者、以及合并较好转归和不良转归患者的临床特征和影像学特征。Logistic回归分析模型用于明确与不良转归相关的危险因素。
结果:dVRS严重程度较低和较高患者NIHSS评分没有统计学差异。与严重程度较低的BG-dVRS患者相比,严重程度较高的BG-dVRS患者不良转归发生率较高。Logistic回归分析显示,BG-dVRS、脑白质疏松症和SBI的严重程度并非发生不良转归的独立危险因素,而SVD总体严重程度为不良转归的独立危险因素。
结论:无论是BG-dVRS还是CSO-dVRS均与首发腔隙性脑卒中的严重程度无关。BG-dVRS与卒中发作1年时不良转归相关,且该相关性或应基于SVD总体严重程度。
进一步推荐阅读:DilatedVirchow-RobinSpacesinFirst-EverLacunarStrokePatients:TopographyandClinicalCorrelations.JStrokeCerebrovascDis.Feb;25(2):-11.
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