脑卒中患者中大约有20%~30%的患者存在吞咽功能障碍。吞咽功能障碍不仅仅影响患者营养吸收，导致营养不良，还可能存在噎呛或误吸造成的窒息，严重时危及生命。此外，一些患者由于不能像往常一样进食，导致自我认同感降低，自尊心受创，生活态度消极。在这里，我分享一些吞咽障碍的家庭康复训练，希望对大家有所帮助。
一、基础训练：主要针对吞咽活动相关的器官进行功能训练。
1、唇部的运动：闭唇训练（用力闭紧双唇，维持6秒，然后放松。）、
龇牙裂唇、撅唇、闭唇鼓腮、咂唇等。运动力度及角度尽量大，多重复。以上训练可改善流涎、漏食现象。
2、舌的训练：舌的前伸后缩、上下运动、左右运动。目的是提高舌肌力量及舌的灵活性，可增强咀嚼食物时舌的搅拌能力，防止颊部塞食，还可提高吞咽时舌的推送能力。
3、颊肌、咀嚼肌的运动，提高咀嚼能力。
4、呼吸及咳嗽训练，利于咽部清痰，提高呼吸能力，减少肺部感染。
5、屏气空吞咽：深吸一口气，屏气进行空吞咽，吞咽后，立即咳嗽。此法可提高吞咽能力。
二、直接进食训练
1、体位选择：患者需取坐位或者半卧位进食。如果患者无法完成坐位，需让患者躯干30度仰卧位，头部前屈。喂食者需在患者健侧。
2、食物的选择：食物形态需根据患者吞咽功能状况进行选取，一般原则是先易后难。容易吞咽的食物特点为柔软、有适当粘性、不易松散、不易在粘膜上滞留等，如蒸蛋、豆腐、荷包蛋等。避免食用太稀的液体，可食用水果泥、酸奶、米糊等，也可使用医用食物增稠剂，把液体调制成不同程度的糊状物。
3、一口量：患者进食时，一口量不可过多。一般先以最小量试之（3-4ml），然后酌情增加。
4、进食时间安排：进食时间不可过长，控制40分钟以内，建议少食多餐。
5、辅助吞咽动作：1、重复吞咽：进食吞咽后，反复做几次空吞咽。
2、侧方吞咽：让患者左右侧点头样吞咽，利于消除咽部的食物残渣。
3、点头样吞咽：做点头的动作，同时吞咽，利于保护气道，防止食团进入气道。
以上，是对吞咽障碍患者家庭康复训练的指导。总之，吞咽障碍不容忽视。希望越来越多的患者得以康复！
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