北京最大湿疹医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/210405/8814585.html脑卒中是严重危害我国国民健康的重大慢性非传染性疾病，是我国成人致死、致残的首位病因。该病具有五大特点：高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担。最新全球疾病负担研究显示，我国总体卒中终生发病风险为39.9%，位居全球首位，这意味着每5个人大约会有2个人罹患卒中，脑卒中致死比例超过20%,这意味着每5位死亡者中至少有1人死于卒中。安阳地处我国中原，卒中状况更为突出。卒中根据病因可分为出血性卒中和缺血性卒中，其中缺血性卒中占80%，其由各种原因导致的颅内外动脉闭塞所引起。脑细胞是不可再生组织，一旦脑动脉闭塞数分钟，将会产生不可逆的死亡。时间就是生命、时间就是大脑！如何快速使闭塞的脑血管再通，是脑卒中救治的首要任务。目前有效的脑血管快速再通方法有静脉溶栓和机械取栓，然而对于颅内大动脉闭塞，单纯静脉溶栓效果往往不佳，需要紧急评估急性缺血性卒中患者是否适合急诊机械取栓。由于每个卒中病人的病因、侧枝循环及年龄等不同，血管闭塞后脑组织的核心梗死体积和潜在梗死脑组织体积大为不同，单纯依据时间来决定是否采取机械取栓手术并非最科学。我院高级卒医院神经介入中心合作，为我院引进了全球公认、最先进的人工智能脑卒中影像评价系统-RAPID软件，该软件基于CT影像，可以迅速判断出血或缺血，快速确定责任血管、精准量化缺血半暗带和核心梗死区域，为精准筛选适合进行急诊机械取栓手术的患者提供量化依据，更好地帮助临床医生快速选择下一步的治疗方案。同时依据国外最近研究结果，可筛选发病时间超6小时的大血管闭塞的卒中病人进行急诊机械取栓治疗，挽救更多的生命和减少致残率。相较于单纯人工，人工智能软件可大幅提升了整个诊疗流程的效率、提高了患者良好预后比率。该软件在我院的顺利应用，实现了我院脑卒中诊疗模式从时间窗向组织窗的成功跨越，使急性脑卒中的诊疗技术和救治能力达到了国内领先水平。
典型病例分享
李某某，男，51岁，主诉：突发言语不清、左侧肢体无力1小时余，既往有心律失常、房颤、脑梗死病史，左侧肢体完全瘫痪，NIHSS评分17分。到院后立即进入脑卒中救治绿色通道，头颅CT排除脑出血，给予静脉溶栓后无效，行头颅CTP+CTA扫描（RAPID协议），明确存在缺血半暗带（可挽救脑组织），通知神经介入团队行急诊机械取栓术。RAPID软件自动评价ASPECT评分8分。RAPID软件自动评价该患者核心梗死体积55ml，缺血体积ml，可挽救脑组织ml。RAPID软件评价该患者右侧大脑中动脉闭塞。手术过程：术中证实右侧大脑中动脉M1段闭塞，上台15分钟即开通闭塞动脉，取栓暗红色质韧血栓。术后即刻左侧肢体力量明显改善，术后第二天完善恢复至正常状态，NIHSS评分0分。医院卒中中心是国家卫生健康委脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心、国家综合卒中中心、中国卒中中心联盟成员单位，安阳市脑卒中质量控制中心，整合了神经内科、神经外科、急诊科、影像科、康复科等多个优势科室，集卒中诊疗、急救、筛查、科研、教学、卫生宣教为一体的临床综合医疗中心。可独自开展急性缺血性脑卒中机械取栓术、颅内动脉支架置入术、颈动脉支架置入术、颅内动脉瘤栓塞术、静脉窦狭窄支架置入术、脑动静脉畸形栓塞术等神经介入手术，静脉溶栓和机械取栓等脑卒中救治关键数据均处于我市遥遥领先地位。中心在持续改进、做大做强的同时，充分发挥技术优势，引领全市脑卒中防治事业蓬勃发展。作为安阳市脑卒中防治中心，市脑防办依托单位，有计划地实施了针对全市医护人员的卒中救治知识培训；构建起了覆盖全市的脑卒中防治网络；率领14家二、医院加入国家卒中急救地图，打造“一小时脑血管病黄金救治圈”；医院间开展了脑卒中关键技术帮扶活动，搭建技术交流与合作平台，为我市脑卒中救治能力的整体提升奠定了坚实的基础。（卒中中心谢卫征）
编辑：宣传科
校对：宣传科
版权：宣传科
欢
迎
关
注
医院订阅号
做为患者服务
的医院
转载请注明地址:
http://www.ohdqi.com/zcmbwh/14446.html
当前时间：