脑卒中二级预防

神经内科王拥军马锐华

什么是脑卒中的二级预防脑卒中二级预防是指出现卒中后，预防再次复发所采取的措施。通常，脑卒中后2年内，25%的患者会再发脑卒中或其他血管性事件。脑卒中后的5年，42%的男性患者及24%的女性患者会再次发作脑卒中，且其中65%为缺血性脑卒中。随之带来的其他问题包括身体残障、认知障碍及抑郁状态等逐渐成为社会的巨大负担。脑卒中二级预防的目标人群是既往有卒中和短暂性缺血发作的患者。既往有脑血管病病史的患者是最高危的人群，也是二级预防的重点目标。脑卒中二级预防的全面治疗包括：明确脑血管病患者，并进行治疗、康复，以减少疾病的复发、减少有创性治疗、提高生活质量、提高总体生存率。通过二级预防，可以减少脑卒中病人的药物及行为干预的依从性，减少卒中病人的复发率，提高病人的生活质量。

脑卒中二级预防的干预措施任何疾病的医治都离不开医生和患者双方面的努力，脑卒中的二级预防尤其如此。针对医生，脑梗死急性期是二级预防的最佳时机，应该在采取急性期溶栓等急救措施的同时，有效制定脑血管病系统预防策略。接受脑血管病二级预防的系统培训。在二级预防干预过程中医生可以应用简便可行的方法工具，包括口袋卡片、预先印制好的健康教育医嘱单、浏览脑卒中专业网站(







































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