后循环缺血性卒中的治疗

治疗

与其他类型卒中和大多急性神经疾病一样，在后循环缺血性卒中急性期，要特别注意稳定患者的病情和促进患者症状恢复。医院的途中，要保证其呼吸通畅、血液循环正常，必要时可配置专门的麻醉小组。

溶栓治疗

急性血管内治疗

神经外科介入治疗

其他治疗

最新国际卒中指南推荐采用健康生活方式和药物控制来实现卒中的二级预防，包括抗血小板药物、降脂药的应用，血压应控制在80/mmHg以下。

若确诊患者无脑出血，在溶栓治疗24h之后，即可给予抗血小板药物治疗。在血栓形成的长期二级预防中，推荐单独使用氯吡格雷（阿司匹林或双嘧达莫）。对病发两2后有抗凝治疗指征（如有心房颤动）的急性缺血性卒中患者，若抗凝治疗的潜在获益大于梗死损害及出血风险，则应启用抗凝治疗。对有高危缺血性卒中风险（如症状性椎-基底动脉狭窄）的患者，应考虑使用双重抗血小板药物。

最近一项对我国卒中患者进行的随机对照研究（n=例）显示，在轻微卒中发生24h内或高危TIA后，短期同时使用氯吡格雷和阿司匹林显著降低了卒中的复发率。

治疗后应进行的检查

遵循国际卒中防治指南的各项建议，有助于识别可控制的危险因素并指导卒中二级预防策略的实行。需进行的检查项目有心电图、肝功能和肾功能、全血细胞计数（包括血小板）、血糖、血脂、血清电解质、凝血酶原时间、国际标准化比值（INR）及活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime）。

后循环缺血性卒中急性期管理、二级预防和风险预测仍是当前最为







































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