10月29日是“世界卒中日”医院神经内科专家就脑卒中的相关的知识进行了详尽的解读,这里分享“老王哥”给大家。
脑卒中有8项危险因素,分别是高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动及有脑卒中家族史。脑卒中的定义和特点
脑卒中(脑中风)是指急性脑血管病,是由各种血管性病因(包括出血和缺血)引起的急性或局灶性脑功能障碍,持续时间超过24小时。通常指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病。
脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及经济负担重的特点。
脑卒中的危害
-年全国第三次死因回顾调查,脑血管病已经成为我国居民第一位的致死病因。根据近年在全国开展的大样本流行病调查研究估算,我国脑卒中后存活患者在万以上,其中65岁以下首次发生卒中的比例占到近50%。在幸存者中约四分之三的人留有不同程度的偏瘫等后遗症,部分病人丧失劳动能力和生活能力。给国家和广大人民群众带来巨大的负担,我国脑卒中的防控形势非常严峻。
中年人卒中主要的危险因素
高血压、高脂血症中青年高血压控制不良者多见,长期高血压主要损伤小动脉,而且无论是收缩压还是舒张压增高,都可增加脑出血或脑梗死的危险性。血脂以甘油三酯升高为主,青年人对甘油三酯升高更敏感,血中浓度稍有变化即可加速动脉硬化发展。
糖尿病我国糖尿病低龄化呈明显上升趋势,随着国民生活水平提高,外出就餐次数增加、高糖、高脂饮食、运动减少等都导致中年糖尿病人高发的主要原因。
过量饮酒酒精可直接作用于脑血管平滑肌引起血管痉挛,还可通过使血小板增多导致脑血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,这些均可增加脑血管病的发生。
吸烟动脉内有反应过强性内皮细胞,烟雾中的一氧化碳可以使这种细胞肌球蛋白收缩,血管通透性升高,加速动脉硬化,增加发生卒中的危险性。
不良饮食习惯、生活方式研究表明,饮食和行为方式与中青年脑卒中关系密切,频繁在外就餐、肥胖均为中青年脑梗死的危险因素。随着我国国民生活水平的不断提高,高糖、高脂饮食及酗酒、吸烟、睡眠不足、久坐缺乏运动等不健康的生活方式在群众中特别是在中年人群中普遍存在,都是导致脑卒中病人增加的重要诱因。
专家说,在这8项危险因素中只要具备任意3项,就是卒中高危人群。此外只要有过脑卒中病史或有短暂性脑缺血发作史者(俗称小中风),也是脑卒中的高危人群。在这些因素中,最常见又最危险的因素,非高血压莫属。“大概有80%的病例是由高血压引起的,其中又以H型高血压(高血压伴血同型半胱氨酸升高)最易引起中风。”据悉,在每4位高血压患者中,就有3位是H型高血压。研究证实,H型高血压的患者,发生中风的风险是正常人的28倍。
对于脑卒中,迅速的判断和第一时间就诊是挽救生命、防止致残的最重要方法。专家总结出了以下的原则。首先,可以让疑似患者讲任意3句话,比如“我叫什么名字”、“我的家住在哪里”等,听其讲话是否流利、是否词不达意、含糊不清;然后让其上肢向上举3下,每下停留5秒钟,看是否无法坚持;最后让疑似患者起步走3步,看是否发生拖步、走路不稳。如果出现上述症状的任一项不正常,都有可能是急性脑卒中发作,医院就诊。
卒中防控知识
对于危险因素的防控,特别是将卒中防治措施个体化,实现共性与个性措施的结合,才能达到最佳防治效果。具体措施包括:积极治疗控制高血压;加强对糖尿病、心脏病、血液系统疾病的治疗;加强体育锻炼;合理饮食,适量摄入动物蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽类等;降低食盐摄入量,每天控制在6克以内;增加新鲜蔬菜水果,以提高钾摄入量;提倡戒烟,控制体重,杜绝不良生活方式。中青年人只要注意避免以上不良因素,就可有效预防脑卒中。
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