案例
老王退休数年，身体无任何不适。可是近几个月来，常感到头脑发昏，眼前发黑，手脚不灵，偶尔持碗筷不稳而掉落地上。上周周末看电视时，突然不省人事，手脚僵直，呼之不应，约莫十几分钟后，他才“醒”转过来。医院就诊。医生听了发病情况，测血压，听心脏，而且还在颈部听诊片刻，便开单到B超室进行颈部彩超检查。结果诊断为双侧颈动脉高度狭窄。医生告诉他，近来的一些表现就是因为颈动脉高度狭窄而引起的短暂性脑缺血发作(俗称“小卒中”），因此必须尽快手术，把血管里的斑块清除掉，否则，可能出现脑卒中，会有生命危险。医院，并进行了手术治疗。手术后不仅头脑非常清醒，前阵子出现的各种症状再也没有发生了。
1颈动脉：大脑供血的“守护神”
颈动脉位于人体的颈部双侧，分别有对称的左、右颈总动脉。左颈总动脉从主动脉弓直接发出，右颈总动脉则系来自从主动脉弓发出的无名动脉。颈总动脉是较粗大的血管，左、右颈总动脉均分出颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉直接向脑组织供应血和氧，颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。如果颈动脉血管壁上有斑块形成，就会使血流不畅，继而导致脑组织缺血、缺氧，患者常感头晕目眩、记忆力差，久之将造成大脑萎缩。若颈动脉的斑块脱落，并随血流而阻塞脑动脉，就可能威胁生命。因此，颈动脉可以称为大脑供血的“守护神”。
2促进颈动脉斑块形成的因素
导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高脂血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的概率会明显增加。
3颈动脉斑块的危害
颈动脉斑块就像厨房下水道中积存的油污，时间久了就会导致下水道（即血管）堵塞。除了会堵塞局部的颈动脉，其更主要的危害在于那些不稳定的斑块，也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后，就会形成血流中的栓子，随血流到达大脑或者心脏等器官，从而引发心肌梗死、脑卒中，以及周围血管疾病。
4颈动脉斑块的表现
不少罹患颈动脉斑块的患者，在颈动脉斑块导致管腔狭窄不超过50%时，即斑块形成的早期并没有明显的脑缺血表现。通常当颈动脉管腔狭窄超过50%时，患者会出现头晕、头昏、视物模糊、耳鸣、记忆力下降、胳膊无力发麻、眼睛黑朦，甚至一过性晕厥等症状。最常见的症状即短暂性脑缺血发作表现，即本文开篇介绍的老王出现的情况，患者常突然发作，表现为头晕目眩、黑朦、一过性晕厥、肢体麻木、失语等，约有1/3是脑卒中的先兆，其他脑卒中的先兆还包括出现短暂意识障碍、脑缺氧导致的呵欠连绵、突然手脚活动不灵、短暂的偏瘫等。
5颈动脉斑块的诊断
发现颈动脉斑块的途径很多。有经验的医生可以从颈部听诊中听出血管杂音，进而判断颈动脉有无斑块。当然，采用诊断仪器进行检查就更为准确，如颈动脉彩超、磁共振颈动脉血管成像、颈动脉血管造影等。
6颈动脉斑块的防治
颈动脉有斑块并不可怕，治疗要根据斑块的大小、性质，血管腔狭窄程度等情况而定。医院就诊在医生指导下服用抗动脉粥样硬化药物，并不需要手术治疗，但如果患者有斑块且颈动脉狭窄程度已超过70%，偶尔或经常出现一过性的头晕、短暂的意识丧失、视力丧失等，但彩超检查斑块的位置较高，有严重的心脏和呼吸系统的并发症，可考虑接受此手术治疗。
颈动脉斑块预防措施主要是拥有健康的生活方式，包括低脂低盐饮食、多吃蔬果、戒烟、限酒、减肥和多运动。
本文来源：健康世界
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