神经内科跌倒高危人群的防范三环节评估管理

神经内科跌倒高危人群的防范三环节评估管理

张旋赵燕陈世霞吴秀彩陈蒙

［关键词］神经内科；跌倒；风险管理

医院十大安全目标之一，同时也是护理质量中的敏感指标。据统计，跌倒发生率约占护理不良事件的40％［1］，神经内科是发生跌倒的高发科室，虽然建立了跌倒坠床的评估和健康教育的工作流程，但患者仍有跌倒坠床护理不良事件的发生。因此对患者的评估、护士对高危患者的掌控、护士的交接班是避免跌倒发生的重要环节。原有的高危人群管理注重是否建立评估单，有无落实告知制度，存在由于护士能力不同对评估不完善、与患者及家属沟通效果差，患者的依从性差，夜班经常发生跌倒坠床等问题。为了提高跌倒高危人群的护理安全管理，笔者所在科在原有的管理流程上加强评估后、交接班、培训三环节的管理，收到较好效果，现报告如下。

1临床资料

年6月—年6月笔者所在科对住院的例跌倒高危患者实施三环节管理，其中脑梗死53例，帕金森病28例，运动神经元病18例，肌病27例。

2护理管理

全科护士在护士例会上根据科室具体情况和跌倒护理不良事件中存在的问题，一起讨论解决预防跌倒的措施，统一思想，制定三环节管理方案：①接诊护士评估后，采用语言、文字、图示等方式进行预防跌倒宣教，同时报告护士长，由护士长检查评估表是否正确、患者及家属健康教育的掌握情况、依从性是否高、预防设施是否到位，如遇到与患者及家属沟通障碍时，和主治医师及时联系沟通，同时将此高危患者列为重点







































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