卒中,又称急性脑血管病,俗称“中风”,是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成的大脑缺血、缺氧而引发。卒中是全世界第二大死亡原因,中国第一位的死亡原因。每年新发卒中病例万,复发率以平均每年7.6%的速度递增。
脑卒中是神经科常见的急重症,迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件,是一种患病率、致残率、死亡率高的疾病。据世界卫生组织(WHO)估计,目前中国有万脑卒中患者,每年约有万人死于脑卒中。
短暂性脑缺血发作是脑卒中的预警,必须引起高度重视。
短暂性脑缺血发作可产生卒中样症状,但不持续。常在数分钟至数小时,最多不超过24小时完全缓解。因病情迅速好转,患者及家属常忽视,但它却是卒中的重要先兆。约1/3的卒中,在发病前数天、数周、甚至数月有短暂性脑缺血发作。
发生脑卒中的高危因素有:不可干预的一些主要危险因素,包括年龄、性别、种族和家族遗传性。可干预的一些主要危险因素包括吸烟、酗酒、盐分摄入过多、血脂异常、超重和肥胖、高血压、糖尿病、心脏病,颈动脉狭窄等。
导致脑卒中发作起病看似在脑内,其实祸根在颈部,中国人以颅内段血管病变为主,绝大多数脑中风是脑血管缺血所引发。数据表明,60%的脑卒中的发作是由于颈动脉的粥样硬化导致。颈动脉分叉处及颅内段血管的硬化、狭窄及斑块脱落而引起的栓塞或颈内动脉继发血栓均可导致脑梗塞的发生。高血压、高血脂患者是脑卒中的高危人群。因而,治疗颅外段颈动脉狭窄的目标是预防因动脉硬化斑块脱落致动脉栓塞或颈动脉狭窄持续加重最终致颈动脉闭塞而造成的脑缺血发生。
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