进一步强化脑卒中防治网络建设，全面提升辖区内脑卒中综合防治能力和家庭医生诊疗服务能力，提高广大居民脑卒中防治知识知晓率，降低脑卒中发病率、复发率、致残率和死亡率。年6月1日至24日，双田中心卫生院开展脑卒中高危人群筛查及其干预项目活动，按照“知情、同意、自愿”的原则，对辖区内符合对象的人群进行了脑卒中高危人群筛查和干预。
此次筛查干预工作严格按照“关口前移、重心下沉、提高素养、教育先行、科学合作、规范防治、高危筛查、目标干预”的十六字脑卒中防控策略。干预前由市疾病控制中心专业工作人员就脑卒中的防治措施与会人员进行了重点培训。
同时利用黑板报、横幅、发放宣传单、开展健康教育知识讲座及健康教育咨询等形式多样的脑卒中防治宣传。落实好具体时间、地点、发放《脑卒中高危人群筛查和干预项目研究知情同意书》，同时为鼓励居民积极参与，保证筛查工作顺利进行，卫生院为前来配合筛查的居民准备早餐。
此次干预筛查工作包括建档录入、内科听诊、测量血压、抽血检测、心电图检查、流调、测量身高、体重、腰围等。对筛查出的高危人群和高血压、糖尿病患者，未能纳入慢病管理的及时建档，按照国家基本公共卫生服务要求定期随访，进行健康生活方式的干预指导。同时卫生院推动脑卒中患者和高危人群的电子健康档案信息采集，将本次筛查出的高危对象和慢性病患者病人及时反馈给受检者。
据统计，此次干预筛查共完成调查人，筛查出高危对象人，中危人，低危人。
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认识脑卒中及其危害
脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性和出血性。
脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显四高(发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高)现象。
脑中风给人类健康和生命造成极大威胁,给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。因此,充分认识脑中风的严重性,提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率,致残率和死亡率是当务之急。
开展脑卒中高危人群筛查目的、意义与方法
目的与意义：通过开展脑卒中的高危筛查，明确其高危因素，可以做到早发现，早干预，避免或者延迟卒中发生；同时可以建立完善的数据信息库，科学分析，提出有针对性的防治策略。
方法：首先对40岁以上人群开展8项卒中危险因素评估，即高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、卒中家族史。存在3项以上或既往卒中病史或既往TIA发作的为高危人群；有高血压、糖尿病、心房颤动之一者为中危人群；其他情况为低危人群。
对所有目标人群应进行积极的健康教育，以提升国民健康素养，对低危人群，重点要注意以下几点日常生活行为：饮食要清淡；适度增加体力活动，不要超量运动；克服不良的嗜好，如戒烟、限酒、久坐等；防止过度劳累、用力过猛；老年人应防止体位改变、便秘；注意气候变化；每天饮水要充足；看电视、上网等不要太久；保持情绪平稳；定期进行健康体检，发现问题早防早治。
对中危人群中高血压患者，应注意控制高血压，坚持服用降压药物；糖尿病患者和高危人群，应积极控制血糖；心房纤维性颤动或有其他心脏疾病者，应控制心脏病等危险因素。
对高危人群应进一步检查，包括实验室检查、心电图、颈动脉彩超、影像学检查等；明确相关情况后给予积极干预，包括规范治疗，同时给予定期随访。
脑卒中高危人群干预
1、缓慢起床：早晨醒来不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大的波动。
2、饮水一杯：漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠的作用,又可稀释血液,降低血液黏稠度,通畅血液循环,降低血压。
3、当心晨练：高血压患者不宜做跑步、登山等激烈运动,只宜散步、做柔软体操、打太极拳,可增强血管的舒缩能力,缓解全身中小动脉的紧张,利于降压。天气越来越好了,早上出门锻炼的人多起来了,有高血压的人千万小心,不要立即做剧烈运动。
4、耐心排便：切忌排便急躁、屏气用力,那样有诱发脑出血的危险。要坐便,这样可持久,蹲位易疲劳。如有习惯性便秘,要多吃蔬菜、香蕉等水果和纤维素多的食物,可用些缓泻药,克服排便困难。
5、温水洗漱：过热、过凉的水都会刺激皮肤,引起周围血管的舒缩,进而影响血压,用温水洗脸漱口最为适宜。
6、饮食清淡：饮食要有荤有素,但不宜油腻,不可过饱,也不可不吃。
7、中午小睡：中餐后应小睡一会儿(半小时至1小时)。无条件睡时,可闭目养神或静坐,利于降压。
高血压、糖尿病及其并发症筛查和干预
易患糖尿病的人称为糖尿病高危人群，高危人群比普通人患糖尿病的概率要髙很多。那么，糖尿病“偏爱”的高危人群有哪几类呢？
(1)肥胖或有肥胖史者。肥胖是糖尿病的诱发因素之一，如果发现自己比以前胖了很多，应注意检查血糖，肥胖者由于摄食过多造成血糖升高，刺激胰岛素分泌，细胞负荷过重，加上脂肪细胞抵抗胰岛素，所以容易患糖尿病。
(2)有糖尿病家族史者。糖尿病的发病除后天原因外，与遗传因素也有关
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健康干预
一般一年复查一次即可，但生活方式要进行干预，从饮食上戒烟限酒，不暴饮暴食，低脂低盐低糖饮食，体重尽量接近标准体重，坚持有氧运动，或可远离糖尿病或推迟糖尿病来临的年龄。如果不进行干预，很快就可能被确诊。
日常保养(指导意见)
1.有意识的呼吸训练,如胸式和腹式呼吸.
2.适量多饮水,如白开水,谈茶水,矿泉水等无糖饮料,而不宜饮用含糖饮料如可乐,雪碧等.睡前饮用适量温开水.
3.每天吃-克左右蔬菜,蔬菜含有丰富的维生素,矿物质,特别是含有大量的食物纤维.
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