ldquo腔隙性脑梗塞rdquo

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“腔隙性脑梗塞”

是个很严重的病吗？

一般上点年纪的人住院、因头痛或体检而做头颅CT检查，结果常常提示为：“腔隙性脑梗塞”。

因为人们对中风十分恐惧，CT片上的小小“阴影”便成为蒙在病人心头的大“阴影”，唯恐自己会很快瘫痪在床。

“腔隙性脑梗塞”到底是怎么回事？

事实上，因为“腔梗”的病灶很小，所以它涉及到的脑细胞范围也就很小，出现的症状也比较单纯。

常常为单纯的感觉丧失、单纯的偏瘫、共济失调，即走路摇晃、手脚不听使唤；单纯的言语困难等症状。

或者有一部分为无症状性脑梗死。

“腔隙性脑梗塞”的治疗

其实能及早的发现“腔梗”是患者不幸中的万幸。

因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止“腔梗”发展成“重度脑梗塞”（中风）。

一般来说，如果症状明显，可适当应用扩血管药物，以增加脑组织血液供应，促进神经功能的恢复；如果没有症状，只是作头颅CT偶然发现有陈旧的病灶，就无需特殊治疗，更不需要住院。

除了用药治疗外，防治脑腔梗还应注意

1.高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。

2.糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，糖尿病患者血压应控制在≤/85mmHg。

3.高血脂患者应进行降脂治疗。

4.定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林。

5.定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。

6.对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，医院做头颅CT，以便早发现早治疗。

总之，中老年以上人群坚持监测血压、血脂和血糖是很重要的。发现高血压的，坚持服药将血压控制在正常水平；糖尿病患者要做系统治疗；高血脂、肥胖的患者要减少脂肪和热量的摄入，减轻体重，必要时服用降脂药物。同时，戒酒戒烟，有规律的生活，尽可能去除紧张因素，心情愉快，适量运动，这才是预防“腔梗”逐步增多的最好办法。

脑病三科

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