卒中
5月30日,医院神经内科卒中中心成功救治一名昏迷脑卒中患者,医院脑卒中救治工作又迈入一个新台阶。近年来,脑血管病患者日益增多,尤其是患有“三高”人群最易发病。5月30日21:40分,70岁刘先生急性脑卒中发病,既往有房颤病史,老人在家中看电视时突发意识不清,呼之不应,右侧肢体活动障碍,家属发现后即刻拨打送入医院救治。
此时此刻,时间就是生命,时间就是大脑!医院卒中中心立即启动脑卒中救治绿色通道,为患者安排急诊抽血化验,急诊头颅CT检查示:脑白质脱髓鞘病变,第五脑室形成,结合患者发病特点及临床表现,本次发病考虑为急性脑血管病-脑梗死,病因为房颤栓子脱落所致颅内大血管闭塞。马磊医生马上与患者家属沟通,交代病情,并告知家属患者病情严重,可危及生命,患者发病时间短,呈昏迷状,但由于患者既往明确胸主动脉瘤病史,故不能行静脉溶栓,可予急诊行全脑血管造影术,明确颅内血管情况及闭塞责任血管,进一步行颅内闭塞血管机械取栓术,家属要求积极行介入治疗,并愿意承担风险。当班护士立即遵医嘱给予心电监测、氧气吸入、留置导尿、迅速建立静脉通路、静脉采血、皮试、备皮等一切术前准备。
医院卒中中心
患者于22:45分在局部浸润麻醉+镇静麻醉下行全脑血管造影术加血管内机械取栓术。全脑血管造影提示:左侧大脑中动脉M1段完全闭塞,若不立即开通血管,等待患者的只有大面积脑栓塞甚至死亡!马磊医生决定行脑血管内机械取栓术,时间一分一秒的过去,导管、导丝在患者的脑部血管内轻盈的舞动着。
终于,马磊医生成功从患者脑部闭塞血管内取出血栓,再次造影提示:闭塞血管已成功再通,血流速度完全恢复正常!手术过程进展顺利,患者即刻便睁开了双眼,生命体征平稳,安全返回病房。神经内科护理团队迅速制定护理计划,预防压疮、给予按时翻身拍背以防肺部感染,给予肠内营养、按时吸痰、抗生素预防感染等护理措施。经过数日的坚守和后续治疗,患者病情一天天的好转,见到了他的主治医生,用自己颤颤巍巍的双手紧握马大夫的手,病人和家属眼中流出了感激的泪水,那瞬间的眼神交汇,谱写了太多太多的感恩、感激、感动,这一刻也许只有医护人员才能够深深体会到其中所包含的意义,一切尽在不言中…….6月20日,患者带着微笑康复出院了!
此例患者的成功抢救,离不开急诊科、重症医学科、检验科、影像科、麻醉科、导管室的积极配合与大力支持,同医院卒中中心建设及绿色通道已日趋成熟。脑血管病具有“高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率”的特点,但如果能及时就诊,时间窗内仍可以采取静脉溶栓、动脉溶栓、血管内机械取栓等多种治疗方式将脑血栓从大脑中取出!卒中患者的每一秒钟都如同金子般的珍贵!
多争取一点时间,多建立一份信任,医院卒中中心将会为您的健康保驾护航!
策划、责任编辑:王彦梅
制作:王昱涵
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