良肢位摆放是将患侧肢体置于抗痉挛的位置，适用于肌力在0-3级的患者。A患侧卧位：患侧卧位是卧姿的最重要的体位，该体位可拉长患侧，降低痉挛，增加患者对患侧的感知，而且健手可自由活动。
准备用物：大枕２个。
１．向患者解释取得配合。
２．检查引流管道固定情况。避免过度牵拉，脱落。
３．协助患者移靠健侧床旁，健侧上肢置于身体上。
４．协助患者翻身至患侧，上颈部略屈曲，避免后伸。
５．患侧肩关节屈曲，健侧髋关节，膝关节均屈曲
６．在其下放一枕头，避免压迫患肢。
７．患侧下肢在后，髋关节伸直，膝关节轻度屈曲踝关节尽量保持９０度。
８．检查引流管，避免屈曲受压，整理衣物。
９．背部放一枕头，稳固支撑后背并使躯干略向后倾，减轻体重对患侧的压迫。
１０．患侧上肢前伸，肩部向前，避免肩关节受压后缩。
１１．肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸。
１２．掌心向上，拇指外展，手指伸展。
B健侧卧位：
健侧卧位是一个较好的体位。可将患肢置于抗痉挛体位，并预防压疮的发生。
准备用物：大枕５个。
１.向患者解释取得配合。
２.检查引流管固定情况，避免过度牵拉，脱落。
３.协助患者移靠患侧床旁，协助患者翻身至健侧。
４.健侧上肢在下自然放置，患侧上肢放在枕头上。充分前伸使肩关节屈曲１００度左右。注意枕头要有一定的高度，以避免肩关节内收。
５.肘伸展，腕背伸，前臂旋前，手指伸展，掌心向下。
６.患侧下肢髋膝关节均屈曲，置于枕头上，枕头高度合适，使髋关节既不外展内收也无内外旋转。
７.枕头必须足够长，垫于足下，以防踝关节内翻。
８.检查引流管，避免屈曲、受压。
９.整理衣物。
１０.背部放一枕头，稳固支撑后背。
C仰卧位:
尽量少采用，因为仰卧位容易诱发异常的反射活动，加重患者的痉挛模式，只作为一种替换体位或者患者需要这种
体位时采用。
准备用物：小方枕３个，大枕一个。１.向患者解释取得配合。
２.身体仰卧，枕头高度适当，以胸椎不出现屈曲为宜。
３.患侧肩下垫一小方枕，使肩关节充分前伸。
４.患侧上肢肘关节伸展，腕关节背伸。
５.前臂旋后，掌心向上，拇指外展，手指伸展并稍分开。
６.在患侧臀部下面及大腿外侧垫一小方枕，使髋关节稍内旋，保持患侧下肢中立位，以防止患侧骨盆后缩和髋关节外展外旋。
７.膝关节下垫一小方软枕或薄毛巾卷，使膝关节呈轻度屈曲位，踝关节呈９０度，足尖向上。
※良肢位摆放注意事项：
１.卧位时，床应放平，避免抬高床头或床尾。
２.患侧手中与足底不应放置任何物品。
３.枕头大小，硬度适宜。
４.每隔１－２小时，对患者进行体位变换和矫正。
５.坐位时，患者的意识要清醒，全身情况稳定，无运动的禁忌症。
６.坐起时如有体位性低血压，应立即中止坐位，卧床休息，展开针对体位性低血压的治疗措施，待血压稳定后采取逐渐增加角度、时间的被动运动坐起方式。
编辑丨张劼琳王鹤霖
审稿丨黄澜徐菲于宏丽
审核丨宋宇
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