中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。这里介绍的为类中风(脑卒中)。本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。中风根据病情轻重和病位的深浅沿用《金匮要略》的分类方法辨中经络还是中脏腑。一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症,属中风中经络。中医辨证根据年卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》中有关中风中经络的辨证方法,分为肝阳暴亢、风火上扰证;风痰瘀血、痹阻脉络证;痰热腑实、风痰上扰证;气虚血瘀证;阴虚风动证等五型。五型的临床表现见辩证施治各证型中的证候。临床医案常某,男,68岁,中风两年,有冠心病、高血压基础病,现在以言语蹇涩,右侧肢体无力麻木,为主诉。神志清,精神差,气短乏力,口流涎,饮食睡眠差,小便正常,大便干。舌质暗淡,舌苔白腻,脉沉细涩,微缓。用药:苍术15g,白术15g,黄芪45g,厚朴12g,大黄6g,枳实12g,茯苓15g,白附子10g,胆南星10g,石菖蒲30g,羌活15g,远志10g,全蝎6g,僵蚕10g,木香10g,郁金10g,乌药10g,地龙10g,甘草6g。煎药方法:放生姜3片,大枣4枚,大黄后下。先加约超过药面两横指的凉水浸泡30分钟,再用武火煮沸,改文火再煎30分钟,倒出药汁,再加入约超过药面一横指的凉水或热水,武火煮沸,改文火煎20分钟,倒出药汁,混合两次药汁,分两次饭后30分钟温服,一日一剂。针灸+电针:头部:四神针、智三针、率谷、廉泉上肢:肩三针、曲池、手三里、外关、八邪下肢:风市、浮兔、萁门、阳陵泉、足三里等穴位注射:选上下肢肢:曲池、合谷、足三里、三阴交每日一次。痉挛性偏瘫、语言障碍是脑卒中常见后遗症,表现为关节僵硬、肢体疼痛、肌张力增高,甚至永久性关节挛缩;口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木。脑卒中属中医“中风”范畴。中药以益气健脾、活血通络、化痰开窍为主:针灸增强祛风、通络、止痛作用;穴位注射可加强活血通络功效。中医中药、针灸、穴位注射治疗是目前临床上公认的治疗各种肢体、语言功能障碍患者有效的治疗方式。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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