北京看白癜风哪里医院最专业 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/尿激酶和巴曲酶治疗早期急性脑梗死的疗效和安全性研究[国家十五攻关项目脑梗死规范临床诊治综合(内科)方案》协作组]年美国STAT研究显示3h内使用蛇毒制剂,也可以有效地提高治疗效果和安全性。年国内报道巴曲酶治疗发病72h内的脑梗死,也取得较好效果,得到中国国家药品监督管理局批准临床使用。在国家脑血管病防治办公室组织下,全国多中心协作观察了降纤酶治疗脑梗死的疗效和安全性。这些研究结果显示在治疗急性缺血性脑血管病时使用溶栓和降低纤维蛋白原均可能是有效的治疗途径。1方法比较万单剂量尿激酶和不同剂量及给药时间的巴曲酶治疗发病6h内脑梗死的效果。以治疗后3个月和6个月死亡率、改良Rankin评分(mRS)和巴塞尔指数(BI)作为主要终结指标,以美国国家卫生研究所卒中评分(NIHSS)变化作为次要终结指标,收录患者74例。给药方法:A组:万U尿激酶B组:常规治疗10BU,5BU,5BU隔天C组:10BU,10BU,10BU,5BU,5BU隔天(巴曲酶组,当fib<0.4g/l时停药)2疗效评价1.尿激酶和巴曲酶均可以改善患者神经功能评分,尿激酶改善较快,但是有波动,其原因估计血管再通后过度再灌注或者血管再闭塞有关。而巴曲酶组起作用较慢,但是稳定,症状一直在平缓改善;2.在3个月和6个月的远期效果比较时,巴曲酶组BI95~分患者的比例和mRS0~2分患者比例略高于尿激酶组(数值上巴曲酶略优于尿激酶组,但病例数少,无显著性差异)3.死亡率:尿激酶组为15.4%,巴曲酶组为6.7%3安全性评价巴曲酶治疗组症状性颅内出血率为0%,而尿激酶组为7.7%东菱迪芙
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