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熟悉的MMSE
说起MMSE(Mini-MentalStateExamination)这个运用最广泛的认知筛查量表，想必大家都会想：“我很熟悉”“很容易操作”“只用5~10分钟就能完成”，没错，这本身就是这个量表的优点，但是有没有想过，我们的指导语和评分标准可能并没有那么“标准”，我自己也不得不承认，有时候自己也会忽略掉一些细节，甚至自创一些方式，这样很不可取，尽管确实能够反应患者的一些功能状况，但这就不是“标准化”的MMSE评估了。
MMSE指导语与评估标准
严格按照量表的手册执行检测，使用统一的指导语，有时间限制的要严格执行，有规定可以给予一定范围内帮助的应按照规定提供。同时，测试者使用的语言应能让受试者充分理解。要避免超过指导语和规定内容的暗示，也不要敷衍了事，减少应该告诉受试者的信息。不要让其他人干扰！
总指导语：我现在要问您一些问题，大多数问题很容易。
定向力包括时间定向5分、空间定向5分，每答对一道小题给1分，其中日期加减一天均给分。
指导语：
时间定向：
今年是哪一年？
现在是什么季节？
现在是几月份？
今天是星期几？
今天是几号？
空间定向：
您现在在哪个城市？
您现在在哪个区（县）？
您现在在什么街道（乡）？
我们现在是第几层楼？
我们这里是什么单位？
即刻记忆
指导语：现在我要说三样东西的名称，在我全部讲完之后，您重复说一遍。请您记住这三样东西，因为几分钟后要再询问您的。
皮球国旗树木
注意：说出三样东西的名字，每样东西一秒钟，“皮球”、“国旗”、“树木”，只允许测试者讲一遍。要求受试者重复一遍，不要求受试者按物品次序回答，第一遍错误先记分，纠正错误直至正确，但最多只能学习5次。每回答正确一个计1分，共3分。
计算力及注意力
指导语：现在请您计算连续减去7，共计算5次，说出每减一次的得数。
93-86-79-72-65
注意：记录答案，共5分。每次的差数是7计1分，若前次错了，但下一个计算是对的，对的那次计1分，同时检测受试者注意力，不要重复受试者答案，不能用笔算。若受试者未给够5个答案，可提醒受试者“继续”，直到给够5个答案。
延迟回忆
指导语：现在告诉我，刚才我要您记住的三样东西是什么？
皮球国旗树木
注意：每回答正确一个记1分，共3分。不要求三样东西的回答顺序。因延迟回忆应与即刻回忆有一定间。
命名
指导语：拿出手表。问这是什么？手表
拿出铅笔，问这是什么？铅笔
注意：每回答正确一个记1分，共2分。
复述
指导语：现在我说一句话，请您按照我说的话原样地重复一遍。
四十四只石狮子
注意：错误=0，正确=1。要求重复一句话。只允许说一遍，完全正确的记1分。
阅读及语言理解
指导语：请阅读这张卡片所写的句子并照着去做。
请闭上您的眼睛
注意：出示卡片，受试者闭上眼睛记1分。如果受试者不能读出句子，测试者可读出。
语言理解
指导语：（出示一张纸）请您用右手拿着这张纸，把纸对折，再将纸放在地面上。
用右手拿纸将纸对折放在地面上
注意：不要重复说明或示范，当按正确的顺序做时，每个动作才算正确。每个正确的动作记1分，共3分。
书写
请您写一句完整的话。
记录此句子的全文_____________
评分：错误=0，正确=1
注意：句子必需完整，有主语、动词、有意义。
视空间知觉
指导语：（出示卡片），这是一张图，请您在空格中按照原样把它画出来。
评分：错误=0，正确=1
注意：五边形要有5个边和5个清楚的角，两个五边形交叉处形成四边形。
参考资料：
彭丹涛，张占军主编，神经心理认知量表操作指南，人民卫生出版社，.
Folstein,M.,Folstein,S.,McHugh,P.Mini-MentalState:APracticalMethodforGradingtheCognitiveStateofPatientsfortheClinician,JournalofPsychiatricResearch,12:-98.
本期作者：
珀西
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