医院订阅哦！老年脑卒中那些不为人知的事？脑卒中是忽然发病的脑血管疾病，表现为脑损伤及脑功能缺损。是老年人常见疾病，其主要有认知功能，吞咽功能，肢体功能和味觉受损，高消耗和感染等并发症，而在临床上，我们往往会忽略老年脑卒中患者发生营养不良的风险，从而带来严重的不良临床结局，有褥疮，胃肠道出血，神经功能障碍，深静脉血栓，继发感染，死亡等。而其营养不良发生因素中以吞咽功能障碍最为突出，今天小编就和大家聊聊，关于老年脑卒中患者营养管理的相关知识吧！建议老年脑卒中患者进食之前进行吞咽功能评价洼田饮水试验30ml温开水I级（优）：5秒钟内，顺利地1次咽下II级（良）：5秒钟以上，分2次不呛地将30ml温水咽下III级（中）：5秒钟以上，能1次咽下，但有呛咳IV级（可）：5秒以上，分2次以上咽下，但有呛咳V级（差）：频繁呛咳，10秒钟内全程咽下困难有吞咽功能障碍的老年卒中患者尽早开始肠内营养治疗，必要时安插鼻胃管什么是管饲饮食呢？管饲饮食是一种由多样食物混合制成的流质状态的食物(优先选择肠内营养制剂），具有充分而适当的营养，粘稠度适宜，便于通过管子。是供给不能口服食物病人的一种营养全面的肠道营养膳食。管喂后要注意的要点?每4小时记录消化道症状1次，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、呕血、便血、便秘等症状。?每4小时检查鼻胃管深度1次（45~55cm）?每4小时抽吸胃残留液1次，观察总量、颜色和形状，疑为消化道出血时即刻送检若吞咽功能有所好转可逐渐过渡到经口进食-可使用介护食品经口进食需要注意些什么呢？每位患者的饮食应该根据病情而个体化使用特殊餐具保证义齿佩戴舒适吃软的食物，更容易咀嚼和吞咽小贴士软食≠稀液体软食是将固体食物改成泥状或糊状，使其柔软,质地更趋于一致,不容易松散,从而降低吞咽难度。脑卒中后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体（汤，稀粥等），将稀液内加入增稠剂以增加黏度，可减少误吸，增加摄入量。注意在结构改变的食物中强化可能丢失了的营养成分（微量元素等），尽量使用色彩艳丽的食材，能引起患者食欲。介护食品详见-10-14期记得去除高度危险的食物常见高度危险食物列表富含纤维的食物菠萝、豆类、莴苣、芹菜含皮的食物甜玉米、谷类面包、豆荚、豌豆、葡萄混合黏度的食物燕麦片等谷类，搅碎后与稀汁、汤等混合，未搅拌均匀有脆度的食物烤面包、干饼干、面包片硬的食物煮过后形态改变不明显，需咀嚼的糖果、坚果、干果有渣的食物面包渣、面包片、干医院临床营养医院临床营养科实习生
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