《青岛早报》报道
医院实力打造高水准心脑血管疾病救医院救治无缝对接
年，青岛市新发急性心梗报告发病率为.08/10万，死亡率为90.10/10万；新发脑卒中报告发病率为.45/10万，死亡率为.60/10万。心肌梗死、脑卒中等心脑血管急危重症严重威胁患者生命，对心脑血管疾病的抢救必须分秒必争。
年12月份医院挂牌国家级胸痛中心，标志着心血管疾病的救治水平达到了全国先进水平。年3月份，医院正式成为青岛市溶栓地图2.0版成员单位，目前正着力打造山东省卒中中心。
医院坚持打造胸痛中心、卒中中心这两条救治通道，医院救治无缝对接，以及区域协同救治，充分体现了以患者为中心的多学科协同会诊、通力救治系统，为青岛市乃至周边的心脑血管疾病患者打造出了一张生命救治网络。
胸痛中心
一键启动“门球时间”大为缩短
急性胸痛，病因复杂多样，患者发病初期的90分钟内，对患者病因做出准确判断并实施正确治疗至关重要。患者在普通急诊流程中，从拨打，到院前急救、医院做相关检查，再到手术，要经历多个环节，耗费大量时间，很多患者因此错过了最佳救治时机。而“胸痛中心”凭借无缝隙的抢救流程，极大缩短了危急患者的抢救时间。
作为国家级胸痛中心，医院打造了成功的救治模式，这一救治模式对患者的好处也是立竿见影。4月20日晚9时30分，78岁的张先生已经持续胸痛了4个小时，服药后疼痛依然不能缓解，无奈之下他拨打求救。医院急救车疾驰而至，出诊护士现场做心电图，提示“急性前壁心肌梗死”。医院的途中，心脏中心已经接到了通知，做好了准备。
急诊就是命令，急诊PCI医院。晚10时22分，医院，紧急接受抽血、心电图、心脏超声等相关检查，排除新冠病毒，确定开展接入手术。
晚10时45分，张先生被推进导管室，医护人员早已进入备战状态，血管造影检查发现，患者的心血管前降支开口和近端狭窄96%以上，中后段也有90%的狭窄，介入团队凭借缜密娴熟操作，当晚11时完成球囊扩张。随后顺利植入两枚支架，患者胸痛症状消失。张先生从就诊到球囊扩张后血流恢复，仅用45分钟，就转危为安了。
医院副院长、胸痛专家路长鸿介绍，现在虽然天气回暖，依然是急性心梗患者高发的季节，近期很多胸痛患者频繁入院，医院在持续做好疫情防控的前提下，不断加强患者救治力度，“门球时间”大为缩短，为挽救患者生命赢得了宝贵时间。
卒中中心
从入院到溶栓仅用20分钟
脑卒中，是一种发病率、致残率和死亡率均较高的疾病，已成为我国居民的第一位死亡原因。急性缺血性脑卒中的救治最重要的关键点在于“快”，是一场与时间赛跑、与死神竞速的救治。
医院作为青岛市溶栓地图2.0版成员单位，以建设区域卒中中心为己任，合理分配各项资源，优化诊疗流程，建造24小时待命的“绿色通道”，为患者生命和健康争夺宝贵时间。经过1年多对卒中中心绿色通道精准打造，医院最快可实现DNT（从入院到溶栓时间）仅用20分钟。
脑卒中患者入院后，涉及分导诊、急诊挂号、放射、检验、收费、住院等多个流程与环节，医院卒中中心畅通卒中急救绿色通道，并不断地升级和再造，使患者入院后能够尽快得到救治。
目前医院可实现患者入院后10分钟内进行病史采集及体格检查，20分钟内完成颅脑CT检查，40分钟内检验科出具急诊化验报告，30分钟内进行静脉溶栓。同时具备动脉溶栓及取栓能力，对需要动脉取栓的患者，1小时内完善头部核磁共振检查或颅脑CTA检查或经颅多普勒彩超检查。
患者陈先生发现自己左侧肢体活动不灵后，上午9时25分到医院急诊科就诊。急诊科分诊护士立即识别为卒中患者并进行标示，通知急诊医师并请神经内科会诊。患者在上午9时31分完成颅脑CT检查，神经科医师诊断为急性缺血性脑卒中。排除静脉溶栓禁忌证，签署知情同意书后，于9时45分给予患者静脉溶栓治疗。到上午10时45分溶栓结束，患者左侧肢体活动不灵缓解。但中午12时患者再次出现左侧肢体活动不灵，并反复发作，遂于下午1时30分实施脑血管造影及动脉溶栓术，手术后患者完全康复出院。
“自卒中中心运行后，当患者被确诊为急性缺血性脑卒中，并且发病时间在静脉溶栓时间窗内，可以及时给予静脉溶栓治疗，有效降低卒中患者的死亡率和致残率。”医院神经科副主任薛慧芳介绍，目前神经科开展的急性脑卒中治疗技术有静脉溶栓治疗、动脉溶栓治疗、机械取栓治疗、动脉狭窄支架植入治疗、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的介入栓塞治疗、脑动静脉畸形介入栓塞治疗等。眩晕症的治疗也是神经科一大特色。
两条救治链
预防治疗康复健康每个环节紧紧相扣
在医院，对心脑血管患者高水准的分类诊疗、联合救治，不仅体现在急救环节，更体现在从预防、筛查到治疗和康复的多学科诊疗体系中的每一环。
患者李女士曾因突发胸痛就诊于医院，造影检查显示严重的三支病变，她被直接转到心外科实施了搭桥手术。住院期间，心脏康复中心副主任郭晓为其制订了具体的康复方案，在进行了两个多月的康复训练后，李女士的心功能大大改善，觉得浑身有劲了，上下楼也脚步轻了，整个人都觉得有精神了。
在神经科，有些脑卒中患者虽然从死亡线上被救回，但偏瘫、失语等脑卒中的后遗症却让生活质量大打折扣。患者林先生在突发卒中后，病情反复，出现左侧肢体不灵、言语不清等症状，被送往康复中心进行治疗。康复医师为其制订了有针对性的治疗方案，治疗师按步骤一步一步地进行训练，让患者从肢体、语言、心理等层面尽快康复。
医院副院长、康复中心主任姜德波介绍，脑卒中的康复治疗，强调一个“早”字，早诊断、早治疗、早康复是恢复偏瘫、减轻残疾的最关键因素。病情稳定48小时后，就能开始康复训练，开始得越早，康复效果越好。
两手都要抓
急诊门诊分开设置排除交叉感染隐患
疫情期间的胸痛和卒中绿色通道建设做到科学防控和有序就诊“两手抓”。对于胸痛患者，“时间就是心肌”，从患者入院到开通血管的时间越短越好；对于卒中患者，“时间就是大脑”，从患者入院到开始静脉溶栓的时间越短越好。
为此，医院急诊通道和发热门诊分开设置，有效排除交叉感染隐患。根据国家及省市新冠肺炎防控相关规定，医院门急诊患者绿色通道流程，完善流调及相关检查，采取防护措施，确保就诊患者及医护人员的安全。
急救一线人员争分夺秒，在做好患者及自身防护的同时，尽力缩短救治时间，为患者争取更好的预后。为此，医院心脏中心、神经科和急诊科分别进行了疑似新冠肺炎患者情景模拟演练，优化救治流程，努力为每一位心脑血管病患者保驾护航。
救治网络广
分级诊疗惠及全市更多心脑血管患者
在疫情防控的特殊时期，为满足基层乡镇患者就医需求，4月26日，医院医联体帮扶行动走进莱西南墅卫生院，医院与医联体联合抗疫的第三场活动。随着心脑血管疑难杂症患者通过医联体源源不断地转入医院，一张覆盖青岛及周边县市的急救网络已然形成。
在心脑血管疾病救治领域，医院的已经走在半岛地区前列，亮出了一张闪亮的名片，医院区域性心血管病诊疗中心的强大优势和多学科协同会诊、多科室通力救治的综合水平。随着医院胸痛中心和卒中中心建设的优化升级，必将有更多患者从中受益。
来源丨青岛早报
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