来自时景璞等的一项网络荟萃分析,纳入中国项随机对照RCT试验,共计例急性缺血性脑卒中(AIS)患者,旨在评价AIS中几种常见的治疗方法的有效性及安全性。主要评价指标为神经功能缺损评分(NIHSS)以及临床有效率(RR)。
结果如下:
1AIS不同治疗方法疗效比较:凯力康?或奥扎格雷钠与依达拉奉联用时效果最好2神经功能:凯力康?-依达拉奉、奥扎格雷钠-依达拉奉、奥扎格雷钠单药治疗均能改善神经功能障碍
WMD:加权平均值偏差
讨论
凯力康?能选择性扩张缺血部位的血管,促进血管再生,因而增加缺血脑组织的血流量,改善大脑微循环。此外,凯力康?对于正常区域的脑循环无不良影响,安全有效。
依达拉奉通过清除自由基抑制脂质过氧化;并通过抑制氧化应激,减少对脑血管内皮层及脑细胞的损伤来发挥神经保护作用。
有实验证明,奥扎格雷钠较安慰剂能显著改善神经功能。
总结
对于急性脑缺血卒中患者,凯力康?或奥扎格雷钠与依达拉奉联用时疗效最好,凯力康?-依达拉奉、奥扎格雷钠-依达拉奉、奥扎格雷钠单药治疗均能改善神经功能障碍情况。
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