近年,随着脑血管等慢病的高发、严重的遗留脑功能障碍、社会老龄化及人们对健康、生存质量要求的提高,康复医学正逐步被大众所认识与了解。那么什么是康复?康复可以起到哪些效果?医院康复医学科的专家——董雷主任做客山东省互联网传媒集团·烟台大众网,科学介绍康复医学。
康复医学改善患者生活
随着社会城镇化、老龄化、生活节奏的加快,人们生存压力逐渐增加,加上摄入大量食物、久坐不运动等不良生活方式,脑血管病发病率居高不下。其中,最常见的就是急性脑卒中(俗称中风),有着很高的致死率,高致残率。在年医学年鉴统计中显示,幸存的脑卒中患者致残率达80%,其中40%生活不能自理。
医院康复医学科专家——董雷主任表示,对于脑卒中后,出现出现偏瘫、不能自理的神经功能障碍的患者,康复医学可以通过神经功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理,消除和减轻这部分人群的神经功能障碍,弥补和重建他们的功能缺失,改善各方面功能。
在对脑卒中后出现功能障碍患者的康复治疗过程中,医院提供综合的临床治疗,保证患者的生命体征的稳定,实现临床治疗和早期康复同时介入,让患者的各种功能障碍都能得到最大化改善。“有一名50岁的患者,遭遇车祸变成植物人,表现为意识障碍。转入康复医学科后,经过一段时间的深度按摩等康复治疗,患者虽然不能下地,但是已经恢复一定意识,并可以坐稳,也可以自主抬头。”董雷主任说。
医院康复医学科主任董雷做客大众网
目前,社会医疗服务正在不断完善,人们对康复的意识也在逐渐提高,因此遗留神经功能障碍的患者也开始寻求康复治疗。“首先,在进行康复治疗前,要对神经功能障碍的患者进行全面的康复评定。其次,在神经康复治疗中,要遵循康复总是第一位的原则,还要遵循重认知功能的训练,一定要得到患者的主动配合,才能有好的康复疗效等原则。同时,康复医师及康复治疗师还应具备丰富的神经发育疗法的理论和技术,并有正确的康复理念。”董雷主任介绍。
偏瘫患者要合理康复
不少患者家属认为,脑卒中后出现偏瘫等神经功能障碍的患者,是由于肌肉无力才不能进行自理,通过在家中训练就可以恢复肌力和功能。董雷主任表示,其实,这类患者家属走进了误区,虽然功能障碍患者的康复宜尽早开始,但如果过早开始肌力训练不仅无益于康复,有时反而会加重痉挛影响康复进程。患者肢体略能动时,还要注重基本动作的训练,避免强行练走路或爬楼梯。
医院康复医学科专家董雷主任
“脑卒中急性期康复是治疗中一个重要部分,但常被临床医师和家属忽视,而重点放在药物治疗上,强调静卧不动。”董雷主任表示,其实即便是大面积脑出血、重度脑梗死及偏瘫合并严重肺部感染的昏迷不醒患者,也要进行诸如偏瘫肢体位置的正确摆放、体位的被动变换、关节的被动活动等康复治疗,以预防褥疮、避免或减少今后痉挛的发生。
常见的神经功能障碍具体表现在意识障碍、认知功能障碍、言语语言障碍、各种感觉障碍、运动功能障碍等。“功能障碍的恢复过程是缓慢的,需要较长时间的反复训练、反复刺激才能使功能恢复到一个相当的程度。”董雷主任提醒市民,出现功能障碍的患者不仅要主动训练,还要把康复动作贯彻于日常生活中。此外,要避免在患侧上肢静脉输液,避免易引起手背水肿和粘连,增加肩手综合征发生的危险性。
医院始终提供“医康结合、医养结合、康养结合、健康管理”的康复方案。康复医学科对重症脑卒中和重症颅脑损伤后遗留的植物状态、认知功能障碍、吞咽及言语障碍、运动与感觉障碍、给予全面系统的康复评定并运用多种先进的神经发育康复理论和技术(PNF和BOBATH)进行科学有效地康复治疗。
康复医学科是医院重点发展的科室,现有医护人员21名,副高级职称康复医师2名,康复医师4名,康复治疗师6名。医护人员均到医院医院等进修学习,掌握最新的康复理论和康复技术。
康复医学科由康复门诊、康复病区、康复评定与治疗中心、针灸推拿室、理疗中心等构成。康复医学科始终本着“病人至上、质量为本”的学科宗旨,全面为患者开展康复评定、物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理疏导治疗、康复护理和康复工程等工作,逐渐形成以神经康复、骨科康复为特色,以老年疾病、心肺疾病、医养保健为拓展方向的发展模式,竭诚为患者服务。
董雷,医院康复医学科主任,副主任医师,
兼任:烟台市神经内科学会第七届、第八届委员、烟台市中西医学会脑血管病分会的委员、山东省疼痛学会神经分会委员,曾任烟台市急诊学会的委员、烟台市院前急救学会委员。
从事内科临床工作25年,神经内科临床工作10余年,急诊工作5年,取得重症医学上岗资格、全科医学带教资格、康复医师从业资格。现从事康复医学临床工作。擅长脑血管疾病、截瘫、帕金森病、失眠、焦虑与抑郁、认知功能障碍、头痛头晕等神经疾病的治疗与康复,对脊柱、关节、肌肉的急慢性疼痛的康复治疗方面也有丰富的临床经验。在预防、临床和康复方面,能为患者提供全面合理的个体化的医疗解决方案。
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编辑:孙小惠来源:烟台大众网
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