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缺血性脑卒中是由于脑供血动脉狭窄或闭塞，脑部血液循环障碍，缺血，缺氧导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。缺血性卒中是神经科医生最熟悉的领域之一，在缺血性卒中的诊疗与治疗，大家肯定也不陌生，但是你的诊疗够规范吗？够标准吗？我们为什么要不断强调标准化诊疗？这会带来哪些差异？
中国卒中防治：任重而道远
脑血管疾病在我国为第一位死因，我国现有脑卒中患者约万人，每年新增约万人，而缺血性卒中是常见脑血管疾病，据中国国家卒中登记（CNSR）是一项在全国范围内家研究中心开展的急性卒中事件登记研究，7年9月--8年8月CNSR连续入组例急性卒中患者，结果显示，在卒中亚型中，缺血性卒中为主占66.4%。未来20年，卒中患者人数将增加近4倍。临床研究已经证实，尽早开通闭塞血管可以挽救缺血脑组织的进一步损伤，改善预后。
早期识别卒中症状：FAST原则是最常用的有效工具
卒中一旦发生，越早接受治疗，治疗效果就越好，尤其是缺血性脑卒中，目前认为发病后4.5小时内是治疗的黄金时间，在这个时间窗内使用溶栓药物开通堵塞的脑动脉，恢复脑细胞的血流供应，可以使部分脑细胞恢复正常功能，显著降低死亡率和致残率。
快速识别卒中的方法（FAST原则）对提高卒中及时诊治率起到了明显的作用。FAST原则是四个英文单词的缩写：F表示face，做出微笑或示齿动作时，两侧面部运动不对称；A表示arm，闭上双眼然后双肢向前伸直维持10秒，一侧手臂无法抬起或抬起后下坠；S表示speech，重复短语如“吃葡萄不吐葡萄皮”时，发音含糊，用词错误或不能言语；T表示time出现以上任意一个症状，卒中发生的可能性为72%，院外患者有上述症状应在第一时间就医。
卒中一级预防尤为重要
大脑的重量约占整个人体的5%，但需氧和需要血液的供应约占人体20%到25%。大脑缺血5秒钟会导致意识的丧失，缺血30分钟会导致脑组织的不可逆损害。时间就是大脑，脑梗死时每分钟死亡万个神经元细胞。因此，卒中最佳治疗要求快速评价和早期干预，最小化神经功能缺陷，预防卒中相关的死亡。
其实，卒中是一种可防可治的疾病。超过50%以上的卒中患者为首发卒中，因此卒中一级预防尤为重要。导致中风的危险因素有高血压，吸烟，糖尿病，心房纤颤等等。缺血性卒中患者应该改变生活方式，包括戒烟，少量饮酒。其中，吸烟者增强戒烟意识，提高戒烟率是预防卒中的一项重要举措。对于卒中患者应该坚决劝告其戒烟，同时避免被动吸烟。建议采用综合性控烟措施，包括心理辅导，尼古丁替代疗法，口服戒烟药物等，严格遵守公共场所禁止吸烟的规定。过量饮酒或酗酒宣教。过量饮酒或酗酒者应戒酒或减少饮酒量，男性每日饮酒的酒精摄入量不应超过20-30克，女性不应超过12-20克。体力活动建议。从卒中预防的角度讲，不提倡剧烈的活动。对于能进行体力活动的缺血性卒中或TIA患者，建议每周3次以上的至少30分钟的锻炼。对于遗留功能残疾的缺血性卒中患者建议早期开始体力活动，以预防及减少并发症改善预后。口服避孕药及雌激素替代。35岁以上，吸烟，高血压，糖尿病，偏头痛或既往出现血栓栓塞事件（特别是口服避孕药期间）应该给予老牌白癜风专业医院北京一般好点的治疗白癜风多少钱
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