春季早晚温差大,天气多变,容易导致血管舒张收缩功能失调,血压波动较大,从而诱发脑卒中或使病情复发。脑卒中患者在春季要做好预防,防止病情复发,在家中进行康复治疗的患者更要注意。
一、脑卒中发病后前3个月是康复“黄金期”
脑卒中是严重威胁我国群众健康的一种疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、高经济负担等特点。
脑卒中发病后,患者往往会伴有偏瘫、肢体无力、说不出话、吞咽功能障碍等。此时需要及早进行康复治疗,如果不进行康复治疗,这些功能障碍不仅不会消失,而且有可能恶化。
已经患过脑卒中的患者,应规律服药,采取积极的措施避免病情复发。高血压是脑卒中的主要危险因素,预防脑卒中复发,保持血压平稳很关键,同时,还要进行降脂及抗血小板治疗等。
脑卒中患者生命体征稳定48小时后,就应及早进行康复治疗。康复治疗越早,恢复效果越好。早期及时的康复治疗,可以有效预防脑卒中后可能发生的并发症。脑卒中发病后,前3个月是进行康复治疗的‘黄金期’。
虽然脑卒中发病后前3个月是康复治疗的“黄金期”,但任何时候进行康复治疗都不算晚。只要坚持进行康复治疗,就可以在一定程度上改善症状。脑卒中发病后,患者如果不进行康复治疗,而是整天躺在床上,患骨质疏松、肺炎的概率会大大增加,也会增加复发的风险。一号护工护理员康复治疗不仅能有效降低脑卒中复发风险,而且有助于恢复患者的行动和自理能力,使其重新融入社会。
二、坚持进行康复训练,别让康复治疗前功尽弃
患者进行完早期康复治疗回到家以后,很多人会像小孩子一样,爱撒娇,不想动。这个时候,家属和护理员一定要帮助患者坚持进行康复锻炼。有些家属看到患者做某些动作时比较费劲,就会帮助患者把大大小小的事情都做了。其实,这样并不利于患者康复,身边一定要有专业护理员照护,让患者自己做一些力所能及的事情。
专家建议,患脑卒中后,有运动功能障碍的患者可以在家中进行一些简单的康复锻炼,比如坐在高床边上,双脚悬空,小腿绑上沙袋练习抬腿,以增加股四头肌力量。一条腿力量较弱的患者,可以扶着桌子练习蹲下、站起。有步行能力的老年人,一定要坚持外出活动。不过,上述康复锻炼都要在专业护理员的看护和陪同下进行,活动时运动量要适度。
一些患者患脑卒中后,伴随着生理功能的障碍,心理也发生了一系列变化,会出现不接受、抵触,甚至对抗情绪。有自暴自弃的想法,甚至认为康复锻炼根本没有用。此时,家属要注意劝说技巧,有些患者适合使用鼓励法,家属就要轻声细语地动之以情、晓之以理;有的患者适合使用激将法。不管采用哪种方法,一号护工护理员会对患者进行心理疏导,有益于康复。
患者出院后,每3—6个月进行一次复查,并定期咨询医生,在医生的指导下合理用药,在护理员的照护下,科学服药。
三、居家护理有技巧,患者卧床要定时翻身
1、患者在家卧床要定时翻身。在康复初期,患者的大部分时间都是在床上渡过的。因此,正确的体位摆放十分重要。在正确摆放体位的同时,还要定时变换体位。最开始的时候,应该每两小时给患者翻身一次,当患者能自己翻身和在床上移动时,间隔时间可以延长,直到患者在清醒时或感到不舒服时能自己改变体位。
2、是肢体运动锻炼要循序渐进。患者在家进行康复锻炼,居家护理员要根据瘫痪的部位、范围、程度,对其肢体采取被动运动与主动运动相结合的方式进行。锻炼时,在护理员的陪同下、可以先在床上锻炼,后下床锻炼;先锻炼健康侧肢体,后锻炼患病侧肢体;先锻炼上肢,后锻炼下肢;先锻炼大关节,后锻炼小关节。在锻炼中,护理员要注意防护,保证患者安全。患者要克服不良姿势,避免急躁情绪,循序渐进地提高锻炼质量,扩大锻炼范围,每次可锻炼15到30分钟。
四、脑卒中后吞咽障碍和肢体障碍
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