DWI（弥散加权成像)及ADC图低信号反映弥散率减低，来检测超急性期脑梗塞。DWI主要是利用水分子布朗运动成像，是活体可检测组织内（细胞内外）水分子，随机运动状态无创的方法。DWI自由水越多图像越黑，受限制水越多图像越亮，与ADC图相反。基于DWI的对比特点，需结合ADC图分析，去除T2透过效应或T2暗化效应。因ADC图仅显示单纯的弥散信息，没有T2WI，与DWI相反，弥散受限在ADC图上为低信号。
超急性期脑梗塞0-6小时T1WI、T2WI、FLAIR显示正常，因未发生血管源性水肿原因，（可能约1/3病人FLAIR序列显示稍高信号），因细胞毒性水肿，DWI显示稍高信号，ADC为低信号。
如上图：左下为DWI图，右下为ADC图，上两图未显示病灶。
如上图：左为DWI图像，右为ADC图像。
急性期6-72小时超急性期脑梗塞T1WI稍低信号、T2WI稍高信号、FLAIR稍高信号，因细胞毒性水肿，DWI高信号，ADC为低信号。
如上图：急性期脑梗塞左1为DWI图、左2为压水图、左3为ADC图、左4为T2WI图。
在缺血性脑卒中超急性期的诊断中，CT灵敏度有限，但主要用于烦噪不安患者来排出脑出血及类似脑卒中其他颅内病变如脑肿瘤。CT和MRI均有难以替代的优势。CT成像迅速且普及程度广，是脑卒中首选检查手段，MRI可以更为敏感反映急性脑卒中病理生理变化，为脑卒中诊断和预后提供更有价值的诊断。结合两种方法，可以更好地做出早期诊断和评估。
作者：贾文杰范东杰赵庆刘娟杨云广
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