急性缺血性脑卒中的病因及临床症状

北京治疗白癜风最好的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/

急性缺血性脑卒中(脑梗死)是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60％～80％。其急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内，轻型1周内，重型1个月内。我国住院急性缺血性脑卒中患者发病后1个月内病死率约为2.3%～3.2%，3个月时病死率9%～9.6%，致死/残疾率为34.5%～37.1%，1年病死率14.4%～15.4%，致死/残疾率33.4%～33.8%。

所以做好缺血性脑卒中的预防非常重要。预防脑卒中发生的第一步需要明确脑卒中发生的危险因素．只有明确危险因素，才能指导临床进行针对性的管理，提升预防有效性。

主要的致病因素：动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症是缺血性脑卒中患者的独立危险因素。

1、动脉粥样硬化斑块导致的动脉管腔闭塞是引起缺血性脑梗死的主要危险因素，不稳定斑块的破裂、脱落是导致脑血管急性事件的重要因素。

2、高血压会损伤血管内皮细胞，引起脂质沉积，血小板会不断发生聚集以及黏附，引起非常严重的动脉硬化、管腔狭窄。

3、糖尿病会引起微血管病变，损伤内皮细胞，增加基底膜厚度，引起动脉粥样硬化，减弱血管弹性，导致微循环障碍。

4、高血脂的出现主要是由于机体血脂异常，血脂异常会促进动脉粥样硬化转变。使血栓形成速度进一步提升。

其他危险因素包括：吸烟、饮酒、高钠饮食、环境污染、恶性肿瘤、睡眠呼吸紊乱以及非法药物和精神活性药物的使用等。

急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期预防再发和早期康复。

急性缺血性脑卒中临床症状有哪些呢？

若患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能:（1）一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木；（2）一侧面部麻木或口角歪斜;（3）说话不清或理解语言困难;（4）双眼向一侧凝视；（5）单眼或双眼视力丧失或模糊；（6）眩晕伴呕吐；（7）既往少见的严重头痛、呕吐；（8）意识障碍或抽搐。

若有以上情况出现，应尽快将患者医院［应包括能全天进行急诊CT检查、具备溶栓和（或）血管内取栓条件］，特别医院。

卒中单元(strokeunit)是一种组织化管理住院脑卒中患者的医疗模式。以专业化的脑卒中医师、护士和康复人员为主，进行多学科合作，为脑卒中患者提供系统综合的规范化管理，包括药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育等。

1.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,,51(9):-.

2.中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,,43(2):-.

编辑：李依明

审核：郑吟诗黄文起

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明地址:http://www.ohdqi.com/zcmbzz/13470.html