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一、单项选择题
1.B。解析:健康管理产业实施的策略:坚持体系构建与功能重组相结合,构建健康管理和中医特色结合的新体系。
2.E。解析:生活水平提高,人们生活方式的改变,超重肥胖患病率上升,运动不足,吸烟饮酒等不良方式,和环境的日益恶化带来的相关风险导致慢性病,艾滋病毒和结核杆菌是传染病范畴。
3.E。解析:健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学服务,健康和疾病的动态关系平衡,疾病的发生、发展过程因属于预防的内容。
4.E。解析:疾病的治疗过程中,药物的作用对多数人来说是有治疗作用的,但对个体来说又有所差异。例如,处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人,因其代谢功能和整体反应的不同,对药物的反应则有很大的差异。所以不同年龄人群根据患者的个体差异来选择用药。
5.D。解析:传统的妇产科学、儿科学都有特定的治疗对象及其治疗特点。此外,老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等,都属于按治疗对象建立的学科。
6.C。解析:化学预防指对无症状的人使用药物、营养素(包括矿物质)、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力以预防某些疾病。已出现症状的患者服用上述任何一种物质来治疗疾病不在化学预防之列。有既往病史的人使用预防性化学物质亦不能称为化学预防。
7.A。解析:预防医学体系可分为:流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学5大学科。临床医学不包括在内。
8.C。解析:三级预防策略中,第三级预防是对已患某些疾病的人采取及时的、有效的措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促使其功能恢复、心理康复、进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动力,尽早融入到社会中,能参加社会活动并延长寿命。做好妊娠和儿童期的卫生保健、属第一级预防,即病因预防。“三早”预防工作属于第二级预防。所以选择C.选项。
9.E。解析:冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化,早期无临床症状,故不易被发现和重视。因此流行病学上,大多数使用动脉粥样硬化导致血管狭窄堵塞所致靶器官损害的临床事件如急性冠心病事件,作为研究指标。
10.D。解析:恶性肿瘤,也称癌症,危险因素:包括:吸烟、乙型肝炎病毒及其他病毒感染、膳食营养
11.D。解析:职业病的特点有以下5项:①病因明确,是职业性有害因素;②病因与疾病之间一般存在接触水平(剂量)一效应(反应)的关系,所接触的病因大多是可检测和识别的;③群体发病,在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率,很少只出现个别患者;早期诊断、及时合理处理,治疗预后康复效果好;⑤重在预防,除职业性传染病,治疗个体无助于控制人群发病。
12.A。解析:高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素,心脏病:各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关,糖尿病:是脑血管病重要的危险因素。血脂异常:血清总胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低与缺血性脑血管病有密切关系。经常吸烟饮酒颈动脉狭窄肥胖都是脑卒中的危险因素。
13.B。解析:引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响。吸烟(包括被动吸烟)为COPD的重要发病因素。
14.D。解析:糖化血红蛋白(HbAIC)作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。HbAIc结果稳定,不受进食时间及短期生活方式改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依从性好将HhA1C6.5%作为糖尿病诊断标准之一。15.B。解析:“慢病”,指一类病程漫长,无传染性,不能自愈,目前也几乎不能被治愈的疾病。
16.D。解析:几何均数:是描述偏态分布资料的集中趋势的另一种重要指标。它尤其适用于描述以下两类资料的集中趋势:1、等比资料,如医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等;2、对数正态分布资料(有些正偏态分布的资料,原始数据经过对数转换后服从正态分布),如正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期等。人的血清滴度用几何均数描述较好。
17.E。解析:统计推断是用样本信息推断总体特征,包括总体参数的估计和假设检验,统计推断是统计学的核心内容。
18.D。解析:患病率的对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息,可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。可依据患病率来合理计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要,研究疾病流行因素,监测慢性病的控制效果。19.B。解析:流行病学任务的第一阶段是“揭示现象”,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象,B.选项揭示疾病的流行或者分布的现象为正确选项。E.选项找出疾病的病因和影响因素为第二阶段“找出原因、影响或决定因素”。C.选项提供行之有效的预防和干预策略和措施为第三阶段“提供措施”。
20.A。解析:流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素,用以预防和控制疾病,促进健康的学科。它的研究对象是人群,是研究所
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