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开启
脑卒中居家康复新未来
让未来变得更好更美
“病程漫长,费用为忧;资源有限,无法覆盖;意识不足,康复不再。”这是脑卒中患者康复治疗的现状。
年2月16日,归阿姨突然晕倒而再次入院,四年前因脑出血她曾住过一次院,但由于医保政策因素,不久便出院了。出院后,在家中也置办了相应的康复器具,但使用次数微乎其微,医院进行康复,直到现在,归阿姨的日常生活仍需要人照料,达不到基本的自理……
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据相关媒体与文献显示,大多数脑卒中患者手术出院后没有进行进一步的康复,不仅错过最佳康复时期,也是脑卒中致残致死率高居不下的原因所在。每12秒就有一位脑卒中患者,这迫切的推动着社会做出改变,而脑卒中发病后的8-12周内是康复的黄金期。此次调研,我们小组起名为“‘让康复治疗走进家庭’——脑卒中患者居家康复新方式的调研”是想要通过实际访谈结合问卷调查的方式,了解脑卒中患者术后是否进行康复干预?出院后是否会继续康复?如果没有,其原因何在?基于我们团队的专业知识提供一些帮助和建议。从而让更多的患者接受康复治疗,接受的起康复治疗,改善脑卒中群体的民生问题。
7月10日,小组开展了第一次调研,走访了上海医院:上海交通大医院、上海中医药医院、上海中医院、上海中医院、上海交通大医院、上海交通大学医医院(松江南院)、上海交通大医院、医院、医院……了解了康复科收费基本情况,为后续调研打下了良好的基础。
7月12号,医院,走访了康复治疗师和康复医师,向他们了解脑卒中患者出院的基本去向。经了解,一部分脑卒中患者康复积极性不高,一方面是患者自身对康复的认同感不高,医院的床位,价格等客观原因。总体来看,大部分的脑卒中患者,在出院后没有得到很好的康复治疗,且许多居家的脑卒中患者由于缺乏专业康复指导,有较高的致残率和致死率。
7月13日,为了解患者的实际需求,我们对脑卒中患者进行了访谈,发现大多数患者卒中后是缺乏康复的,自主康复的意识很薄弱,十分希望家庭康复的普及,出院后患者基本没有融入家庭生活,生活不能自理,需要家人帮助,对此,他们非常希望自己能够生活自理,真正回归家庭。
基于发现的种种问题,小组进行了讨论,提出了新的想法。7月17日,走访了陆家嘴社区卫生服务中心,向医医院的情况,医院分布、服务制度,家庭医生模式,家床制度等。
经过几次的走访调研,我们将问题集中起来,形成了初步的调研问卷,预计在7月22日于医院(青浦分院)对治疗师和即将出院的脑卒中术后患者进行50份的调查问卷。随后进入上海10家具有代表性的,医院神经内科,康复科预计发放份左右的问卷。
同时我们也在建构面向医生,治疗师,患者,患者家属的基于镜像神经元理论下的动作观察训练的网络平台,帮助医务人员更好的利用现有的研究成果服务患者;也帮助提高患者及患者家属的康复意识和康复手段。
在后期的活动中,我们也会着手试验,通过患者的主管感受调研哪种方式更加适合基于镜像神经元理论下的动作观察训练走进家庭,服务患者。
此外提出构建“医院”的想法,即对脑卒中后需康复干预的居家患者的电子档案集中在云端,由专业的康复治疗师通过网络平台给予患者动作观察的视频处方。我们会在后期的调研中进一步解释和完善这一想法。
树立康复意识,推行平价优质康复,改善脑卒中群体民生问题!是我们的目标,也是我们的动力。
习主席说,既要仰望星空,也要脚踏实地。我们的实践目标是美好的,但实践过程中可能会遇到很多困难,我们仍会一步一个脚印地前行。
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源/康复医学院
排版/钱彧
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