2分钟看懂为什么房颤导致脑卒中能否用阿司

编辑：Gcplive

来源：药评中心

来自：腾讯视频

1、房颤与栓塞房颤持续48小时即可形成左心房附壁血栓，左心耳是最常见的血栓附着部位。左心房附壁血栓脱落可导致动脉栓塞，其中90%是脑动脉栓塞（缺血性脑卒中），10%是外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等。因此，预防房颤引起的血栓栓塞事件，是房颤治疗策略中重要的一环。2、抗栓药物选择在有血栓栓塞危险因素的房颤患者中，应用华法林抗凝可明显减少血栓栓塞事件，并改善患者的预后。近来新型口服抗凝药物（NOAC）也被证实可明显减少脑卒中和血栓栓塞并发症，同时显著降低颅内出血的风险。代表药物包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯以及直接Ⅹａ因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班与艾多沙班。阿司匹林预防房颤患者脑卒中的有效性远不如华法林。目前为止只有一项随机对照研究发现阿司匹林可有效减少房颤患者的脑卒中风险。氯吡格雷与阿司匹林合用预防脑卒中的作用也不如华法林。

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