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近日,我院神经内科刘式威主任团队在入院一个小时内成功为一名急性脑卒中患者进行溶栓治疗,为患者获得了宝贵的“黄金治疗窗”。
患者李先生,因“左侧肢体无力两个半小时左右”经我院紧急就诊,急诊医师通过详细问诊及查体,初步诊断该患者为急性脑卒中,时间就是脑细胞,我院立即启动“脑卒中急救绿色通道”:优先行头颅影像检查排除脑出血(入院15分钟),优先化验血液生化标本,神经内科溶栓小组迅速到达急诊(入院20分钟),进一步评估患者病情并向家属交代静脉溶栓的获益以及相关风险。
在急诊科、影像科、检验科等多个科室的密切配合下,我院神经内科溶栓小组在患者发病3个半小时左右给予阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓治疗开始后,该患者的症状便有所改善,左侧肢体肌力逐渐恢复,入院治疗四天后康复出院。
这是一例脑卒中患者在黄金时间窗内得到妥善治疗的典型病例,规范化溶栓治疗大大减少了脑卒中患者的致残率,让病人及家属无后顾之忧!
为进一步规范溶栓治疗,抓住患者“黄金治疗窗”,我院神经内科不断优化脑卒中筛查与防治工作流程,整合优势资源,从“单打独斗”走向“联合作战”,为脑卒中患者争取更多的救治时间,最大程度地提高患者生命质量。
对待脑卒中病人,我院建立了“急性脑卒中静脉溶栓绿色通道”,从院前急救开始做好抢救准备,在出诊的同时就与院内医生进行沟通,提前做好各项检查准备,医院后将优先于其他病人迅速做完头部影像、抽血等系统检查,确保入院后1小时内即开始溶栓治疗,让患者获得更加及时规范的治疗。
刘式威主任介绍
急性脑梗死又称为急性缺血性卒中具有发病率、致残率和病死率高的特点,患者大脑一旦缺血,脑细胞会以每分钟万个的速度死亡,脑卒中急救每提早一分钟,就可能多挽救万个脑细胞,从脑卒中发病到溶栓再到溶通治疗时间的长短,真正关系到病人的生命和治疗效果。
静脉溶栓是目前急性脑梗死治疗早期首选的方法,原理是通过静脉把溶栓药物注射到体内,药物达到脑部阻塞血管,栓子溶通,使脑部动脉血供重新恢复。但这种治疗对起病时间有严格的要求,一般情况下要求在3至4个半小时内对患者进行有效的救治,能够挽救部分尚未坏死的脑组织,一旦延误,超过了治疗最佳“黄金治疗窗”,效果也会大打折扣。作为患者及家属来说,一刻也不能延误,一旦发现病人出现口眼歪斜、言语不利、肢体无力、吞咽呛咳、意识障碍等症状时,立即拨打急救电话,立即医院进行救治。
医院急救
我院为中国卒中中心授牌单位,是受到国家卫计委认证的正规“卒中中心”。神经内科自开诊以来,已经成功完成千余例缺血性卒中患者的静脉溶栓治疗,均预后良好。科室改良脑血栓早期治疗溶栓方案,成功率高、出血少;在重症脑血管的抢救及治疗、帕金森病的诊断与治疗、认知功能障碍、周围神经病、癫痫、颅内感染的诊治、焦虑抑郁、睡眠障碍治疗等方面颇有建树。成立辽南地区首家头晕眩晕中心,多名患者头晕十余年,经神经内科团队治愈。
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