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康复的流程全面的入院患者的康复程序，是指患者住院期间的每天24小时之内，经过住院医师整合了各种治疗方法，形成的一个协调的、全面的医疗康复服务计划，见下表
★在临床检查的基础上,对伤,残,病患者的功能状况进行客观的定性或定量的描述(评价),并对结果作出合理解释的过程
★是为了准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础，并且至少在治疗的前、中、后各进行一次，根据评定的结果，制定、修改治疗计划和对康复治疗效果作出客观的评价。可以说康复医疗始于评定，止于评定。可见康复评定的重要性！
脑卒中康复评定内容
包括以下七大方面运动功能感觉功能言语、吞咽功能认知功能心理功能日常生活能力社会参与能力
一、运动功能评定
运动障碍是由于上运动神经元受损，使运动系统失去其高位中枢的控制，从而使原始的、被抑制的、皮层以下中枢的运动反射释放，引起运动模式异常
表现为肌张力增高，甚至痉挛，肌群间协调紊乱，出现异常的反射活动，即协同运动、联合反应和紧张性反射等脊髓水平的原始的运动形式。
评定包括：肌力、肌张力、随意性、协调性、平衡能力和步态等几个方面的内容。
肌力分级标准
肌力补充分级法
0没有可以测到的肌肉收缩。1有轻微的肌肉收缩，但关节没有的运动。1+有比较强的肌肉收缩，但关节没有关节运动。2－去除重力时关节能完成大部分范围活动(ROM＞50%)。2＋去除重力时关节完成全范围活动，同时，抗重力时可以完成小部分范围的活动(ROM≤50%）。3－抗重力时关节不能完成全范围运动(ROM＞50%)。3+抗重力时关节能完成全范围活动，同时，抗较小阻力时关节能完成部分范围活动(ROM≤50%）。4－抗部分阻力时关节能完成大部分范围活动(ROM＞50%)。4＋抗充分阻力时关节能完成小部分活动范围(ROM≤50%）5-抗充分阻力时关节能完成大部分活动范围(ROM＞50%)。5抗充分阻力时关节能完成最大活动范围(ROM%)。
肌力评定的方法
未完待续。。。。。。
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