青岛新闻网讯 今天上午

经过8天的观察,孙先生今天上午可以出院回家了

(6) 发病时有癫痫发作;

青岛新闻网讯 今天上午,当52岁的孙先生快步出现在我们面前,与我们自如交谈,并在他的救治刘玉霞的指导下,能够独自完成直线行走时,我们很难想象10天之前的凌晨,他曾因脑干梗死被120紧急送到市立急诊科救治经过10天的诊疗、恢复,今天上午他在夫人的陪同下顺利出院

(4)以往有脑出血及可疑的蛛网膜下腔出血病史;

(3) 治疗前收缩压超过185mmhg 或舒张压超过110mmhg ;

所以,张主任特别提醒市民,如果发现中风症状,如偏侧肢体麻木无力,或言语不清,头晕等症状,一定要第一时间到就诊,提高治疗效果,降低致残率和致死率(通讯员 伊丽明)

(5) 血糖低于2. 8mmol/ l 或高于22. 2mmol/轻工标准与质量 杂志 l ;

脑梗塞超早期溶栓有效,但风险很大,特别是脑出血等内脏出血,有时是致死性的,家属应该尽量全面、准确地提供病人发病之前的健康状况

孙先生患高血压30多年,因为没感觉有什么不舒服的地方,平时就没有严格按照医生的嘱咐正规服药,血压控制的不好5月27日发病之前,虽然也出现过两次言语不清等症状,但一是因为很快好了;再就是,他之前患有胆囊炎,以为是这个在作怪,也没当回事儿5月27日晚上8点左右,孙先生虽然头晕、恶心很厉害,但也没有去就诊凌晨2点,感觉实在不舒服,就大声叫醒夫人,夫人查看发现他已经言语不清、左侧肢体抬起来非常困难,看东西不也清楚都是重影于是赶紧拨打120送到市立本部急诊

据接诊的本部神经内科副主任刘玉霞介绍,从夫人基础护理学教学设计发现孙先生情况不好,到拨打120将他送到市立,仅仅用了半个多小时她接诊后为孙先生查体发现,血压150/100mmhg,心率66次/分钟,言语含糊不清,双眼水平活动受限,右眼完全不能向右侧注视,有眼球震颤,右侧面瘫,饮水呛咳,左侧上下肢上抬困难,左下肢勉强上抬20度经ct等检查,诊断为脑干梗死、高血压病

(8) 近3个月发生心肌梗死;

刘主任在征得家属同意,排除溶栓禁忌症后,在孙先生发病3个小时之内,为他进行了静脉溶栓治疗用药5分钟后,孙先生上述症状开始改善;用药半小时后,言语不清、饮水呛咳完全消失,左侧上、下肢的力量基本恢复正常,左偏身麻木明显减轻;溶栓治疗3小时之后,除了右侧轻度面瘫之外,其他症状、体征基本消失

(9)妊娠

(2) 发病前14天做过大手术脑卒中康复治疗规范;

该科主任张敏更为我们带来了国际最新的治疗信息在6月3日刚结束的第二届北京国际神经病学会议上,美国带来一组让我们震惊的数字:在美国,发生急性中风的病人中,有80%能在60分钟之内到达,这其中24%的病人能在1小时之内接受溶栓治疗而在我国,3小时送达的不足30%,能在3小时之内接受溶栓治疗的病人,更是寥寥无几张主任告诉我们:急性脑梗死现代治疗的主要目标是“抢救缺血半暗带”,通俗解释就是指,在脑梗死发生后,3小时内可以被救活的那部分脑组织,并及时恢复这部分脑组织的血流,改善脑组织的代谢,将脑梗死范围降到最小,最大程度或完全恢复缺血脑组织的功能

(7) 发病前21天内有胃肠道或泌尿道出血;

部分脑梗塞静脉溶栓禁忌症:

刘玉霞主任强调说,溶栓治疗的主护理临床案例精选要危险是“出血”,从病人发病到接受溶栓治疗的时间越短,出血的风险越小,治疗成功率越高脑梗死静脉溶栓时间在发病后3小时内效果最好,超过3小时或存在其他严重并发症,多半不适合溶栓,反而会引起出血等并发症,甚至致死

(1) 发病前3 个月出现过另一次卒中或严重脑外伤;

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