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访谈嘉宾：
邱峰副主任医师
中国医院
访谈主题：
高血压与脑血管疾病
访谈视频专家观点1
高血压可以说是脑血管病的第一大致病因素，包括缺血性卒中和出血性卒中。此外，在脑血管病的二级预防方面，高血压同样是重要的影响因素。
血压升高会加速动脉粥样硬化过程，高血压是动脉硬化性心血管疾病（ASCVD）最常见的致病因素之一。在体检中，我们经常会发现有患者合并颈动脉斑块，这与高血压导致血管内皮损伤，启动氧化应激过程密切相关。
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控制血压是预防脑卒中复发的基础，针对血管狭窄情况和不同卒中类型，血压的控制目标略有不同。在一般情况下，血压目标值是/90mmHg；特殊情况下，例如腔隙性脑梗塞患者需要将血压控制在/80mmHg。
对卒中后人群要定期进行血压监测，如果条件允许最好能够进行动态血压监测，根据血压波动情况来进行药物选择。
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从治疗依从性出发，单片复方制剂是降压治疗一种理想选择。RAS系统在卒中的发病过程中发挥着重要的作用，ARB类药物也是卒中患者的常用降压药，在ARB的基础上联合利尿剂，不仅能够发挥协同降压作用，还能减轻心脏负荷，使临床上经常选择的降压质量方案。
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