静脉溶栓，急性脑梗死最有效的治疗方法

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"脑卒中"又称"中风、"脑血管意外”包括缺血性和出血性卒中。急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型，约占全部脑卒中的60％~80％。

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脑组织对缺血缺氧损害非常敏感

30：脑代谢发生改变

1分钟：神经元功能活动停止

5分钟：脑梗死

每过一分钟，患者就有万个细胞死亡。如果抢救不及时，患者很可能出现失语、记忆障碍、瘫痪等后遗症，生活质量严重下降，甚至死亡，我国平均12秒即有1人中风，每21秒因中风死亡1人。

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静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段，已被我国和许多国家指南推荐，目前认为有效抢救半暗带组织的时间窗为4.5h内或6h内，但目前急性缺血性脑卒中溶栓治疗的比例仍然很低，大多数医院或各种原因的院内延迟，医学知识不了解，治疗方案不理解，治疗风险不明白。选择很纠结，浪费了抢救时间。

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目前认为有效抢救半暗带组织的时间窗为4.5h内或6h内。敲黑板：起病时间非常重要，是医生选择治疗方案和治疗药物的关键！开始脑梗的时间很难说，起算时间往往有延迟。患者家属一定要认真对待。

3小时内6小时内

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溶栓的风险与收益

在临床上，静脉溶栓治疗以后，每3名患者就有一名患者受益，病人有33%点多的都能得到修复，剩余这部分是通过其他的治疗，能得到一定的康复，当然在溶栓过程中可能会出现出血，过敏等风险，但是发生率比较低，并且我们有相应的应对措施，没有进行静脉溶栓的治疗的患者，仍然有出血或者是加重的风险，大量研究发现，超早期溶栓治疗是降低脑梗塞患者死亡率和残疾率最有效的手段，其目的是溶解血栓，迅速恢复缺血区血液灌注，挽救缺血神经细胞。选择溶栓治疗比不选择溶栓治疗预后好，患方需权衡利弊，应避免因过度恐惧出血而使高风险的患者得不到治疗。

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抢救大脑，珍惜每分每秒！若您的家人或朋友发生中风，医院诊治，并且必医院去诊治。对于大动脉闭塞患者，静脉溶栓再通率低，需考虑介入取栓。

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