北京专业治白癜风的医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html自新冠肺炎疫情发生后,医院卒中中心团队在做好防疫工作的同时,始终秉承“时间就是大脑、时间就是生命”的理念,全天24小时待命抢救脑卒中患者。近日,卒中中心团队通过成功抢救了两名危重症卒中患者。患者李大爷,今年78岁。当家人发现他出现意识模糊、不能说话,左侧肢体无力后,将他送往医院就诊。入院后NIHSS评分为16分,经过CT等检查,判断李大爷为急性脑梗死。医院神经内科副主任李明海介绍,抢救卒中患者,时间窗非常的重要。静脉溶栓的时间窗是指从病人发病到静脉溶栓开始的时间,不超过4.5小时。从临床统计来看,处理的时间越短对患者越有利。但是据李大爷家人描述,从他最后表现出正常状态的时间计算,还是已经超过静脉溶栓的最佳时间。经DSA全脑血管造影检查,发现李大爷右侧颈内动脉起始部原位重度狭窄急性闭塞,需尽快行介入手术。
患者李某术前血管造影
神经外科副主任医师王东挺介绍,李大爷被堵塞的血管,担负一侧大脑半球超过2/3的血供任务,闭塞后大脑半球将瞬间失去“工作能力”,危急生命。如不能及时开通血栓,患者轻则出现严重后遗症、影响日后生活质量,重则生命难以挽回。堵塞李大爷的血栓属原有斑块,机械取栓方式难以开通血管,需采用球囊扩张+支架植入、血管成形的方式。经卒中中心团队的努力,成功为李大爷开通了血栓。目前,李大爷已经清醒,一侧的肢力在逐渐恢复中。
患者李某术后血管造影
患者张先生,今年54岁。7日上午9点15分左右,突然晕倒在地、没有意识,被同事紧急送往医院。从张先生发病到他入院,大约用时80分钟左右,还没错过静脉溶栓的黄金期。李明海主任立即采取静脉溶栓,但溶栓后患者临床改善不明显。经DSA全脑血管造影检查发现患者左侧大脑中动脉M1段急性完全性闭塞,病情危急,需马上行介入手术取出血栓。经支架拉栓,最后取出来一块像橡皮一样质地的血栓。手术过程顺利,术后第二天患者肢体肌力和语言基本恢复。截止3月10日发稿,患者康复良好。王东挺副主任医师介绍,目前国内外的急性卒中患者救治都强调在时间窗内的无缝桥接,从急诊入院、CT检查、静脉溶栓、血管造影到介入取栓,都是无缝连接没有等待。这样做的最终目的,也是为患者抢救赢得时间。
患者张某术前大脑中段完全闭塞
术后:良好开通
取出的血栓
术后恢复良好
脑卒中是一种发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的常见疾病,起病急,进展迅速,病情凶险,如得不到及时有效的救治,大部分病人常常死亡或遗留终生残疾。对于卒中患者来说,时间就是生命,脑卒中发病初期是救治的“黄金时间”。只有确保患者在“黄金时间”内接受规范的治疗,才能尽最大可能挽救患者的脑细胞,挽救患者生命。卒中患者发病前,会出现口角歪斜、讲话不清楚、偏瘫、行走不稳、头晕、饮水呛咳、吞咽困难等症状,这时候要立刻拨打求救,送到最近的卒中中心进行专业卒中急救。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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