编辑:Zoe
来源:医学界心血管频道
由中外知名医学专家共同参与的“中国脑卒中一级预防研究(Chinastrokeprimarypreventiontrial,CSPPT)”的最新结果显示,补充叶酸能够显著降低高血压人群脑卒中的风险。15日,这项研究结果在ACC上公布,并在世界著名医学杂志《美国医学会杂志》同步在线发表。
脑卒中,俗称“脑中风”,具有极高的发病率、致残率和死亡率。据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有1人可能罹患脑卒中,每6秒钟就有1人死于脑卒中,每6秒钟就有1人因为脑卒中而永久致残。在中国,卒中是主要的死亡原因,它也是全世界排第二位的主要死亡原因。一级预防(在第一次发作前进行预防)特别重要,因为约77%的卒中为首次事件。根据文章的背景资料,由于数据有限且前后不一致,有关叶酸疗法对卒中初级预防的功效仍然存在不确定性。
经过“中国脑卒中一级预防研究”团队四年半时间对两万名中国高血压患者进行临床观察后发现,与单用依那普利降压相比,服用依那普利叶酸片能显著降低21%脑卒中病例发生,基线叶酸水平较低的高血压人群获益更为突出。该团队首席科学家、中华医学会心血管病学分会主任委员、医院霍勇教授表示,“这是我国多学科领域专家合作在转化医学研究取得的一项重要成果,我们给全世界脑卒中预防开出了大处方。”
医院心内科副主任李建平教授今日凌晨两点多在个人微博中更新提到:“霍勇主任在ACC会议上,首次正式对外公布CSPPT研究结果。该研究是世界上首次针对高血压患者补充叶酸预防卒中的大规模、随机、对照研究。在对2万余例中国高血压患者平均4.5年的随访中显示,在降压治疗同时补充叶酸,可以显著降低首次卒中的风险。”
有专家认为,尽管试验参与者都有高血压,但没有理由怀疑这些结果不适用于血压正常者,尽管其绝对功效会较小。在理想的情况下,可从诸如蔬菜(尤其是深绿色的叶状蔬菜)、水果及果汁、坚果、豆类和豌豆等食物来源而达到足够的叶酸水平。然而,对许多人群来说,因为费用和可获得性,仅从膳食取得足够水平的叶酸是困难的。
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