发表在最新一期《新英格兰医学杂志》上的一项临床研究结果表明,对于急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者来说,在降低其90天内卒中、心肌梗塞或死亡发生率上,替卡格雷的治疗效果并不优于阿司匹林。
美国德克萨斯大学奥斯汀分校Dell医学院S.ClaiborneJohnston教授指出,对于急性脑缺血患者来说,在预防卒中复发和心血管事件的发生上,与阿司匹林相比,替卡格雷的抗血小板治疗可能更有效。
为此,研究人员开展了一项双盲对照临床试验,研究共纳入来自33个国家的个中心的例非严重缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的高危患者,这些患者均未接受过静脉或动脉内溶栓治疗,也无心源性卒中情况。受试者于症状出现后24小时内按1:1的比例随机分配接受替卡格雷(例;第一天,mg;第2-90天,90毫克,每日两次)或阿司匹林(例;第一天,毫克;第2-90天,每日毫克)治疗。主要终点为90天内发生卒中、心肌梗死或死亡的时间。结果发现,在90天的治疗期间,替卡格雷组共有例(6.7%)患者发生主要终点事件,阿司匹林组共有例(7.5%)患者发生主要终点事件。替卡格雷组例(5.8%)及阿司匹林组例(6.7%)发生缺血性脑卒中。另外,替卡格雷组和阿司匹林组出现大出血的比率分别为0.5%和0.6%,颅内出血的比例分别为0.2%和0.3%,发生致命性出血的比例均为0.1%。Johnston教授认为,对于急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者来说,在降低其90天内卒中、心肌梗塞或死亡发生率上,替卡格雷的治疗效果并不优于阿司匹林。
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