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导读：
脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。它具有高发病率、高死亡率、高致残率以及高复发率的特点，是我国居民第一位的致死原因，给患者家庭和社会带来严重的医疗负担和经济损失。
据估算，全国每年新发脑卒中约万人，每年死于脑卒中约万人，存活的患者中约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。特别值得我们注意的是，我国新发脑卒中患者中，65岁以下人群约占一半，表明我国脑卒中年轻化趋势严重。
专家表示，虽然脑卒中具有极大的危害性，但是随着近年来医学的进步，对于卒中已经可以做到早期预防、早期诊断和早期治疗。民众要提高对脑卒中的认识，防止病情延误，造成非常严重的后果。
早期预防降低发病率
脑卒中的预防包括卒中发生前的预防（也称为一级预防）以及卒中发生后的预防复发（也称为二级预防）。
一级预防主要是通过改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种致病的危险因素，从而达到预防或延后脑卒中发生的目的。一级预防的主要内容包括在日常生活中保证合理的饮食结构，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，控制动物胆固醇的摄入，同时饮食要清淡，不要过多摄入食盐；保持适当的体力活动，避免久坐不动；积极治疗高血压、心脏病尤其是心房纤颤、糖尿病、高血脂等疾病；戒烟、限酒；保持理想体重以及保持乐观心态。
二级预防是减少卒中复发的关键。脑卒中患者再次发生卒中的风险较普通人群高9倍，而卒中复发的危害也是非常大的，表现为后遗症及肢体残疾往往比第一次严重得多，卒中复发导致的死亡也远远高于首发卒中。二级预防的内容在一级预防的基础上，增加了长期药物治疗，主要包括长期抗栓药物治疗，可以应用阿司匹林、氯吡格雷或者西洛他唑等抗栓药物；长期强化降脂治疗，应用他汀类药物将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下；针对合并高血压患者的严格降压治疗，要应用降压药物将血压控制在/90mmHg以下；针对合并糖尿病患者的降糖治疗；针对合并心房纤颤患者的抗凝治疗，包括华法林以及达比加群和利伐沙班等新型口服抗凝药物。
通过采取有效的一级、二级预防措施，可以避免大多数脑卒中的发生，控制已有脑卒中患者的病情，最终降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。
注意早期发现早期诊断
脑卒中是一种突发性疾病，必须对其常见症状提高警惕，才能做到早期发现和诊断。一般来说，我们可以通过观察面部、上肢和言语快速识别绝大部分的脑卒中，具体说来就是面部注意观察有没有面瘫及口角歪斜，尤其是微笑时，有的卒中患者会出现半侧面部麻木，也是需要警惕的；上肢主要是观察手和肢体的力量，是否出现一侧上肢无法抬起，手不能持物或者持物不稳，偏侧肢体麻木也是卒中的常见症状；言语方面的症状包括言语含糊，吐字不清，严重的患者会出现失语，表现为想说的话说不出来，或者是无法听懂或理解他人所说的话。除了上面所列出的三个症状外，其它需要警惕的症状包括头痛、恶心、呕吐；神志不清如迷糊或昏迷不醒；偏盲，即双眼的同一侧看不清东西；眩晕，即看东西天旋地转或自身旋转感；复视，即看东西成双影；饮水呛咳；共济失调，即走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。发现上述的一个或多个症状后，要及时记录症状开始出现的确切时间，并及时通知急救中心，迅速将患者运送至附近的卒中急救中心进行进一步的临床评估和检查，及时对患者的病情进行评估。
早期治疗关键6小时
专家提醒，发生脑卒中后要尽快送医并且接受专科诊治。在发现脑卒中的早期征兆后，医院寻求诊治，不要有“在家休息一下可能就好了”，“现在不太稳定等好一点再去”等拖延时间的想法，更不可自行服用降压药物、速效救心丸或其它心脏病用药，这只能耽误诊治，对患者没有任何益处，甚至可能造成已有的卒中病情加重。即使是晚上发病，医院，医院都提供有24小时急诊服务，千万不能拖到第二天。
脑卒中治疗强调一个“早”字，我们常说时间就是大脑，正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化，6小时后则缺血脑细胞出现坏死，所以脑卒中患者治疗的时间窗就是6小时以内。如果脑卒中的病人能够在3-6小时内施以药物溶解血栓治疗以及动脉内支架取出血栓或者动脉内接触溶解血栓治疗，就可能在脑细胞没有出现完全坏死之前，恢复血流供应，从而恢复全部或部分功能，这是目前仅有的针对脑卒中行之有效的治疗方案，而治疗开始的越早，患者的临床疗效就越好。
但是，由于医疗条件的限制，医院都能够提供急性脑卒中患者的静脉溶栓和血管内机械取栓或接触溶栓治疗，最好到经过国家卫生和计划生育委员会认定的卒中中心进行脑卒中的救治，争取良好治疗时机以及最佳的治疗效果。
脑卒中是一种危害性严重的疾病，但是它也是可以预防和治疗的。无论是脑卒中的预防和治疗，早期启动是关键，只要我们清楚的认识脑卒中的危险因素以及发病特征，尽早采取上面所提供的预防和治疗措施，就一定会最大程度减少卒中的发生和发展。
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