目前,我国每年死于脑血管病的患者约万,卒中已经成为我国居民的第一位死亡原因。卒中,也就是中风,分为脑梗死和脑出血,卒中和短暂性脑缺血发作又统称为脑血管病,是最常见的重大慢性疾病。调查显示,在我国,每12秒钟就有一人发生卒中,每21秒就有一人死于卒中,每年新发脑血管病患者约万,且每年呈持续上升的趋势,特别是在农村地区。
脑卒中患者康复的目标是什么?
第一个就是恢复功能。它指的是,如果脑卒中患者存在功能损害的话,比如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等,可以通过针对性的康复训练而得到恢复。
第二个目标就是提高患者的生活自理能力。让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。我们的运动功能、交流功能等等都是为了日常生活服务的。这样患者可以自己来管理自己的生活,可以使他的生活质量得到明显的提高。
第三个目标就是社会参与能力的恢复。社会参与能力的恢复对于一些处于工作年龄和年龄轻一些的患者更为重要,脑卒中的低龄化,造成了它对康复的要求越来越高。最终的目标,能让患者重返工作岗位,不仅能够养活自己,还可以养活他的家庭。
脑卒中患者的康复训练
第一阶段:坐起训练
坐位是步行和日常生活训练中最基本的,若病人能坐起,对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。
第二阶段:站立前准备训练
患者坐在床沿上,两腿分开,两脚着地,以手撑床,在上肢支持下,身体慢慢地向左右倾斜,用健康一侧上肢将偏瘫一侧上肢托起,然后以健康一侧下肢托起偏瘫一侧下肢,交替进行。每次托起要保持5~6秒钟。
第三阶段:站立训练
训练时,家属一定要注意患者站立的姿势,让其双脚平行站立,中间有一拳的距离,膝关节不能弯曲或过度伸直,双脚掌完全着地,脚趾不能钩地。每次练习10~20分钟,每天3~5次。
第四阶段:步行训练
中风偏瘫的患者,步行训练难度较大,家属要给予信心,鼓励患者坚持锻炼。由家属协助,两人先迈外侧下肢,后迈内侧下肢。如患肢向前迈步有困难时,开始可以先原地踏步,逐渐慢慢练习行走,然后再训练独立行走。家属下肢可抬病人患肢向前迈步,每次5~10米。
第五阶段:上下台阶训练
在走平路练习平衡后,可以进行上下台阶练习。开始时,必须有人保护及协助。
脑
脑卒中护理方法
脑卒中的康复训练至关重要,但是对患者的护理工作也要重视。
1、心理护理。
中风病人因病程长,发病迅速,致残率高以至于引起病人忧郁,紧张,焦虑,烦躁,甚至轻生,这些不良的情绪刺激对人体各系统产生影响,此时,医护人员应积极主动的给与病人心理疏导,安慰病人,消除不良情绪刺激。
2、注意饮食调养
中风病人饮食宜清淡,避免肥厚之品及辛辣刺激食物,注意营养调配、饮食有节、勿暴饮暴食,对于半身不遂的病人要协助进食,口眼歪斜的病人要从健侧喂食,以免呛咳。
3、加强肢体功能锻炼
对于半身不遂患者,为最大限度地降低致残率,当病情稳定时,指导他们用健肢帮助患肢做被动运动,逐步下床练习站立和行走。同时,我们坚持每日用温水为患者擦洗,并按摩患肢,配合针灸治疗,病人的康复率大大提高。
4、消化道护理
脑卒中后很多患者合并面瘫,食物残渣存积在患侧牙龈周围,要及时清除食物残渣和口腔分泌物,保持口腔处在一个相对“干净”的环境。消化道护理的另一项是大便的管理和肛门的护理。要让患者建立正常的排便习惯,减少便秘和腹泻,并保持肛周皮肤的完整。
脑卒中患者的康复过程十分漫长,需要医护以及家属的悉心照料与调养,逐步恢复肢体功能,帮助患者重拾生活信心!
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