-09-28神经内科宣传科
健康科普系列丛书脑血管病健康手册（系列科普一）？什么是脑血管病？
脑血管病俗称中风，表现为血管的狭窄、闭塞、出血等。脑血管病
脑是人体血液循环中最重要的一处血供器官。血液循环系统犹如我们的农田灌溉网，心脏就像是水泵。用水泵将水输送到每一片田地，中间有水渠或管道。可以设想这一块一块的田地就相当于我们身体的每一个器官，每一个器官都要靠血管中的血液带来营养、氧气、水分等等。当连接到某一块田地的渠道或水管出现阻塞或破裂时，这块田地的庄稼就会枯死或涝死，就是一个小分支管道阻塞，也会导致一小块庄稼旱死。
回过头来，我们再讲脑血管病是怎么回事。那就是不论何种原因引起供应脑部的血管阻塞或破裂都可以导致这根血管供应区的脑细胞受损或坏死，使其功能低下或丧失，表现出相应的症状和体征。
很多原因可导致水管的阻塞，如泥沙淤滞。如果水流中有很多泥沙，它们就很容易停滞在水管壁上，久而久之就会淤积成小丘，使水管变得狭窄。在人的血管里流动着类似的泥沙的成分，那就是红细胞、白细胞、血小板等等。它们在血流缓慢或流经血管分叉处时，非常容易附壁停留下来。停留在壁上的血小板、白细胞破裂之后释放的物质进一步攻击血管壁，使原本光滑的血管内膜变得粗糙，又为它们更多的同伴停留创造了条件。
人的血液在流动时，如果压力很大，比如高血压，血液就像高压水龙头中喷出的水总在冲出管壁，必定造成血管弯曲及分叉处的损害，亦为血管破裂出血及血小板的沉积奠定了基础。此外，如果动力不足，血压过低，也易使血小板停滞在血管壁上。当水泵出现故障时，虽能泵出部分水，但也有部分水反流，心脏也会如此，如主动脉瓣关闭不全，使血液本来应遵循一定方向流动的状态变成往复的流动，也就是返流，更易使血流成分停滞在血管壁，使供血区远端发生缺血。血压测量
患糖尿病和高血压的病人由于血液中糖的增加和血脂的升高，使血液变得更为黏稠，就好像我们吃完糖块或甘蔗，嘴和手都是黏糊糊的，在这种情况下就更容易发生血液成分的停滞，使血脂和血糖对血管的损害加速。这种动脉表面像粥一样的变化即是动脉粥样硬化，是脑血管病发生、发展的重要基础。
脑血管病是指在各种不同病因，特别是在高血压、脑动脉硬化基础上突然发生的急性脑血液循环障碍，导致头痛、头晕、意识障碍等全脑症状和偏瘫、失语等局灶性症状的脑部血管疾病的总称。临床常将急性发病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的脑血管病称为中风或脑卒中，发病率为/10万，患病率为/10万，病死率为/10万。本病有缺血性脑血管病（短暂性脑缺血发作、脑梗死）、出血性脑血管病（常见脑出血、蛛网膜下腔出血）两种。
脑梗死分为：脑动脉血栓生成性脑梗死、栓塞性脑梗死和腔隙性脑梗死。短暂脑缺血发作(transientischemicattacks，TIA)是指脑血管循环不良导致的短暂的局限性的脑功能障碍。有人认为此是缺血性中风的早期类型，又称小中风，是脑血管病的重要危险信号和报警信号。！脑血栓形成
脑动脉管壁发生病损，形成血栓，使管壁变窄，甚至闭塞引起局部脑组织缺血、缺氧、软化、坏死称脑血栓形成，95%以上病人在50岁以后发病，65-74岁年龄组发病率可达到每年1%，有高于脑出血的倾向，男性较女性多见，60岁以上有高血压和糖尿病者多见。！脑栓塞
脑栓塞是指来自身体各部的栓子（比如来自心脏或颈动脉的凝血块、来自骨折处的脂肪滴、气胸时的空气等）经血液循环流入而致脑动脉阻塞，引起相应供血区的脑功能障碍，又称为栓塞性脑梗死。！脑出血
脑出血或称脑溢血，是指非外伤性的、原发于脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂出血导致的相应供血区的脑功能障碍，以高血压动脉粥样硬化性脑出血最为常见。！蛛网膜下腔出血
颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或脑表面血管病变（如先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑动脉硬化所致的微动脉瘤等）破裂，血液流入到蛛网膜下腔，占急性脑卒中的10%左右；继发性蛛网膜下腔出血对脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔。脑卒中绿色通道?脑卒中门诊-?脑卒中团队：神经内科、神经外科、介入放射科、急诊医学科、重症医学科、检验科、康复医学科、超声科、CT室、磁共振室、麻醉科、药学部。
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