救治脑卒中与时间赛跑

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救治脑卒中与时间赛跑

据统计，我国每年新发脑卒中约万人，而目前只有不到10%医院就诊，其中只有1%的人在有效的时间窗内得到治疗并受益。我国目前约有万脑卒中患者，其中约75%病人导致死亡或遗留不同程度的残疾，严重威胁人类健康。

静脉溶栓术

静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）是急性脑梗死目前国际上最为有效的药物治疗方法，可以使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通，这种疗法称为静脉溶栓疗法。发病后超早期（最佳时间为6小时内）静脉溶栓治疗是最针对性的治疗手段，可在缺血脑组织尚未发生坏死之前，通过溶栓药物使阻塞的血管再通，挽救缺血脑组织，从而挽救患者生命和改善患者的预后。

近日，我院神经内三科接诊一名急性脑梗死患者，患者男，67岁,于9月28日晚8点突然出现言语不利、左侧肢体活动不灵,失去自主活动能力,家人立即将其送入我院，神经内三科赵向驰医生即刻带患者行CT检查，结果确诊为脑梗死，立即使用尿激酶给予静脉溶栓,溶栓3小时后患者左侧肢体逐渐恢复肌力,第二天患者完全能自行下床并进行轻度活动。后续经过近半月的康复锻炼,患者出院，他高兴的说:“真没想到自己会从一个半身残疾的人在这么短的时间内恢复的这么好,自己很幸运能遇到好医生、医院,把自己从鬼门关拉回来！”

（静脉溶栓次日，患者恢复自主活动能力）

神经内三科张学军主任表示：“静脉溶栓必须在发病后的黄金时间段进行,故而称为“时间就是生命”。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施，后果将不堪设想。超过12小时，绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。”

据统计每年因新发脑梗死来我院就诊的病人约有0余例，且数量逐年增加,其中留有后遗症包括偏瘫、失语等的患者约占85%,其中的一部分患者采取静脉溶栓治疗后遗留后遗症的严重程度大大降低了40%。我院神经内三科于年溶栓病人15例，成功率80%,18年溶栓病人15例，成功率93.3%,随着溶栓技术的不断成熟、病人的好转率也不断提高,不仅提高了患者的生活质量、也减轻了病患家庭的生活负担,降低死亡率、延长寿命。

（神经内三科肖欢欢）

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