白癜风治疗方法最好 https://m-mip.39.net/man/mipso_4445295.html脑卒中(stroke),又名脑中风或脑血管意外,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
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中风后的康复方案
轻度中风:出院后的中风病人一般情况下每周接受两至五次的康复治疗,每次治疗进行一小时。如果只有一项需要进行康复治疗(例如,言语康复治疗),那么仅提供这一项治疗即可。中度中风:根据患者的需求和耐受性,中度中风的患者将在每个治疗项目中接受至少1小时的治疗时间,并有一个每周至少5天的个性化治疗计划,由跨跨专业康复团队根据患者的需要和耐受性进行治疗。严重中风:严重中风的患者会在每个项目的治疗增加训练强度,且至少增加一个小时的训练时间,提供个性化的治疗方案,每周至少五天。
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中风后的评估
1.所有因急性脑卒中住院的患者应在入院后尽快由康复专业人员进行初步评估,最好在发病后24-48小时内。2.所有伴有卒中相关损伤但未住院的急性卒中患者都应进行全面的门诊功能损伤评估,包括认知评估、抑郁筛查、驾驶健康筛查、以及对潜在康复治疗的功能评估,最好在2周内。3.临床医生应使用标准化、有效的评估工具来评估患者的卒中损伤部位、程度和功能状态。4.严重或中度中风的患者应定期对他们重新进行评估。
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中风康复团队
1.医生和治疗师为患者制定一套个性化的康复方案后才可进行急性脑卒中的康复护理。2.所有患者入院后应尽快到康复科就诊,儿童急性卒中和康复护理应由专门的儿科单位提供。3.急性脑卒中后护理应由各种康复学科提供,并在脑卒中后的护理方面有丰富的经验,减少并发症的风险。4.跨学科康复团队可能包括医生、护士、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师、患者和家属。儿童康复团队还需要教育工作者。5.跨学科康复团队应在入院24-48小时内对患者进行评估,制定反映卒中严重程度及卒中患者需求和目标的全面个性化康复计划。6.对于有康复目标的中、重度卒中患者,应给予参与卒中住院康复的机会。7.卒中康复团队每周应进行至少一次的跨学科会议,讨论该患者的进展和问题、康复目标和出院安排。根据患者状态的评估,定期更新个体化康复计划。8.临床医生应使用标准化、有效的评估工具来评估患者的卒中损伤和功能状态。9.如果不能在卒中康复中心住院,那么一个较不理想的解决方案是在混合康复中心住院康复(即,为包括卒中在内的一系列疾病的残疾患者提供跨学科护理)。
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中风的早期康复治疗
1.患者应接受个体化康复计划中规定的与临床相关的治疗强度和时间,并与患者的需求和耐受水平相适应。2.脑卒中患者应通过个体化治疗计划,在每个相关的治疗中,由跨学科脑卒中团队进行至少1小时的康复治疗,每周至少5天,基于个人需要和耐受性,治疗时间取决于脑卒中的严重程度。3.团队应对患者进行日常生活中的康复宣教。4.治疗应进行重复训练,帮助患者恢复运动技能,以在功能性任务和活动中使用患侧肢体。5.卒中康复团队每周应至少进行一次跨学科会议,在会议上确定患者的问题,制定康复目标,监测康复进展,并计划在出院后提供支持。6.护理管理计划应包括出院前的需求评估,以确保出院后能顺利过渡至社区。出院计划的要素应包括由康复专业人员(最好是在出院前)进行家访,以评估家庭环境和安全出院的适宜性,确定设备需求和家庭改造,并开始对护理人员进行培训,让他们了解病人如何在他们的环境中管理日常生活活动。
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中风的社区康复
1.应由一个资源充足、协调一致、具有适龄专业知识的跨学科康复小组提供早期支持的出院服务和过渡规划。这是延长住院康复的替代方案,可减少选定患者的住院时间。2.日常生活活动(包括自理、生产力和休闲)有困难的人,应接受针对日常生活活动的作业治疗或多学科干预。3.社区应提供的多因素干预措施,包括可为有跌倒风险的人提供个性化运动康复方案,以预防或减少跌倒的数量和严重程度。4.应该为行动有困难的人提供一个锻炼计划,并监测整个计划的进行。5.应给予吞咽困难患者吞咽治疗,并给予必要的重新评估的机会。6.应该为中风患儿提供建议和治疗,使他们在家庭、社区和学校环境中得到自我护理、休闲和学校相关的技能。
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