上次小编和大家已经说到了怎么来正确的摆放体位,今天我要来说什么呢?把基础知识重新梳理一下,请看手机屏幕。
首先给大家展示的强大的康复团队,为什么是打码呢?苏轼《题西林壁》好好学学。
不知大家身边是否会有中风的亲友,稍稍活动偏瘫侧的肩膀便会疼痛不适,那么,这是怎么一回事呢?
首先,让我们来了解下“为什么会肩痛?”
从解剖学的观点来看,肩关节可在盂肱关节、肩峰下关节、肩锁关节、胸锁关节,以及肩胛骨与胸壁的连接上产生功能效应。肩关节在发挥平稳功能时,上述肩部功能的各个部分都要正常运行,其完整性取决于肌肉和韧带的张力。肩关节由于缺乏正常的保护性随意肌肉活动和反射性肌肉活动,而易于受到损伤产生偏瘫性肩痛。一般来说,偏瘫性肩痛是由于多种原因引起的,主要原因有:
患侧肩部的处理不当;
肌张力异常;
肩关节半脱位;
关节囊挛缩;
肩手综合征;
丘脑综合征;
臂丛神经损伤;
其他
肩痛是偏瘫病人常见的并发症之一,是个既让医生头大,又让患者痛苦不已的问题,一旦出现严重疼痛,患者的治疗就跟不上去,因此肩痛的预防意义重大。
那么,我们该如何预防肩痛呢?
正确的转移方式也不容忽视!不正确的转移方式,如:硬拉脑卒中患者偏瘫侧上肢会造成肩关节半脱位,肩痛等。因此,在转移时千万得掌握正确的方式。
正确方法:轮椅放在健侧,与床成45-60°,患者双手交叉放在搬运者双肩上,搬运者双手通过患者腋下放在拉躯干,使患者站起,再与患者身体重力相抵抗,旋转患者躯干,让其坐下。或者转移时,一定要注意使患者肩部充分向前,关节前伸和外展时必需伴有适度的肩胛骨和肱骨头的旋转以避免损伤肩袖;将患者从轮椅提起时,不论搬运者站于患者身前或身后,均应双手环抱住患者腰部,抓住患者裤头提起,避免直接从腋窝处向上牵拉肩部提起造成人为的损伤。
在日常生活中,正确肩胛骨和肩关节的被动运动也是预防肩痛的一个重要环节。持续性被动活动不仅能改善和维持肩关节的活动度,还能促进本体感觉的输入。
肩胛骨的被动运动方法:患者健侧卧位,患肩朝上,家属站于床沿,面向患者头部,一手拇指和与其余四指分开,托住患侧肩胛下缘,另一手轻轻固定肩锁关节处,然后双手同步向上、向外、向前被动活动肩胛骨,避免向后,以防止加强肩胛骨的回缩。
以上预防肩痛的方法大家都掌握了吗?如果你身边的亲友出现了偏瘫肩痛,请大家及时到邵逸夫康复医学中心咨询!
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