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脑卒中俗称“中风”,是一组急性脑血管病的总称。数据显示,我国卒中形式严峻,并且发病情况呈现明显年轻化趋势,且一旦发病,约70%的生存者可能出现不同程度的残疾。患者或存在运动感觉障碍,或意识、语言、吞咽、认知,以及精神心理障碍,极大地影响患者的活动能力和社会参与能力,降低患者及其家庭的生活质量。在临床工作中发现,患者和家属对脑卒中普遍存在一些认知误区,应该得到及时纠正。
误区一
脑卒中是老年人才会得的病,年轻人不用担心
临床观察中发现,老年人是脑卒中的高发人群,但脑卒中的发病年龄在提前。大多数脑卒中患者发病前都毫无征兆,不到三分之一的患者有短暂性缺血发作的病史。不要认为脑中风是老年病,即使年轻,血压、血脂、血糖不正常,生活习惯不健康,同样是脑血管病的危险人群,有发生脑中风的可能。
误区二血压偏低不会患脑卒中
脑卒中分出血性脑卒中与缺血性脑卒中两种。缺血性脑卒中的常见病因在于是某支脑动脉发生了堵塞,导致局部脑组织因缺血缺氧而丧失支配身体区域的功能。血压偏低会减少脑部灌注,有增加缺血性脑卒中的发生风险,因此要合理升压。
误区三脑血管检查正常就不会患脑血管病
脑血管病中,血管因素只是原因之一。有统计显示,相当一部分的脑血管病其实来自于心脏疾病,先有如心房颤动并发的栓子脱落堵塞脑血管,而和血管毫无关系。所以脑血管筛查正常并不意味着不会患脑血管病。
误区四
颈动脉检查就是脑卒中筛查,颈动脉有斑块就会发生脑卒中
脑卒中筛查是一个综合过程。脑血管检查和颈动脉检查等只是其中一部分,是否发病还要看它具不具有危险因素。其危险因素包括:①行为因素,最大的危险因素是吸烟;②精神压力;③运动减少;④疾病因素,包括高血压、糖尿病、心脏病,还包括血脂异常和其他。因此即使如果有颈动脉斑块需要进一步评价斑块的大小、部位、质地,并非有斑块就一定会发生脑卒中,不要过于紧张。
误区五得了脑卒中宜静不宜动
脑卒中急性期,家人给予患者周到的照料,有利于患者病情的恢复。但当患者病情稳定后,家属因担心病情复发或加重病情仍阻止患者进行身体活动,继续坚持静养、药物治疗等,这种做法是不可取的。这会导致患者出现肢体关节挛缩变形、肌肉萎缩、全身肌力下降、心肺功能下降、骨质疏松、产生褥疮等症状,严重时还会使患肢丧失运动功能,以及导致健侧肢体因失用而废用的状况。一般情况下,脑卒中患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,即可进行康复运动。据临床显示,大多数患者的康复治疗可在病后7~14天甚至更早就可开始进行。
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医院康复医学科是我市重点专科,位于我院新住院楼13楼,拥有编制床位80张,重症监护室1间,温馨病房2间,设有康复门诊、康复训练室、步态训练室、针灸室、推拿室、理疗室、小儿脑瘫感统训练室等,能够同时开展全天候运动医学门诊及康复门诊。现建立邰先桃专家(基层)工作站。
诊疗范畴:1.神经疾病康复:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森氏病等。2.骨关节疾病康复:各种类型的骨关节炎、颈椎病、肩周炎、腰腿痛、脊柱侧弯、骨折术后功能障碍、肌腱和关节损伤后功能障碍、运动创伤、风湿和类风湿性关节炎、关节置换术后等。3.内脏疾病康复:慢性阻塞性肺疾病、哮喘性支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化、冠心病、稳定的心肌梗塞后、稳定型心绞痛、冠状动脉搭桥术、充血性心衰、心肌病等疾病康复项目。4.儿童康复:小儿脑瘫、儿童自闭症、运动发育迟缓综合征、认知障碍、语言发育迟缓等。5.烧伤康复:烧伤后疤痕挛缩导致的关节功能障碍的预防和治疗。6.产后康复:生产后神经疼痛、盆底肌无力、漏尿等。7.慢性疼痛康复、急性和慢性炎症的理疗(五官、皮肤、呼吸)。8.亚健康状态的咨询与康复、职业病的非手术治疗(颈椎、腰椎病等)
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