10月29日“世界卒中日”的由来10月29日是世界卒中日，该节日是在年在加拿大温哥华召开的第5届世界卒中大会上，由“世界卒中组织(WorldStrokeOrganization)”为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识而设立的，至今刚好十个年头。什么是脑卒中
卒中者，卒然不省人事，全如死尸，但气不绝，脉动如故。——《医学纲目.卒中暴厥》
脑卒中又称“脑血管意外”，老百姓俗称“脑中风”。因为发病突然，病情变化迅速，与风之善行多变特点相类似，故名“中风”。脑中风分为出血性脑中风和缺血性脑中风两大类：出血性脑中风称“脑溢血”，起病突然，先兆症状包括头痛、恶心、呕吐等。缺血性脑中风相对起病缓慢，包括脑血栓、脑梗塞等。以突然晕倒，或伴口角歪斜、言语不利、半身不遂为主要临床症状。
脑卒中的发病率
脑卒中是我国致残率第一、致死率第二的高发疾病。全国现有脑中风患者万人，并以每年8.7%的速度递增，全国每年有超过万的新发患者；每年死于脑中风的患者超过万人。
脑中风的发病率和死亡率是随着年龄增长而增加的，发病率男性高于女性，大约为3：2。寒冷季节发病率明显增高，在我国发病率北方高于南方，西部高于东部，城市地区高于农村地区。
脑中风的危害与后果
脑中风具有“四高”的特点：即发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，另外从卫生经济学角度上讲，还有一“高”，就是经济负担高。
根据流调数据显示，脑中风年死亡率23%，是急性心梗的4倍；经抢救存活下来的患者往往也会造成一次性或永久性的脑功能障碍，致残率78%，四分之三的人不同程度的丧失了劳动能力，五分之二的人重度致残，十分之一的人从此卧床不起；三年内复发率高达43%，而且每复发一次病情就加重一次。脑中风患者平均年治疗费用2.3万元，全国每年直接与间接花费高达亿元。可以说脑中风严重降低了患者的生活质量，同时也会给社会、家庭带来极大的负担。
脑中风家庭急救的重要意义
脑中风是危及生命的急症，患者越早得到治疗、效果越好。国际上近十年来的大规模临床试验证实：在发病3个小时内得到有效的治疗，可以有效降低脑中风的致残率和死亡率。
特别是脑梗死，会造成脑局部供血障碍，脑组织对缺血缺氧极其敏感，脑细胞在几分钟内就开始坏死，在几个小时内会不可逆转地走向死亡。因此，争取时间是挽救大脑细胞的关键。脑梗患者从发病到开始溶栓的“时间窗”原则上最迟不能超过4.5个小时，很多患者因为延误时间失去了治疗的最佳时机，从而导致残疾甚至死亡。在脑卒中患者的急救中一定要牢记：“失去时间，就是失去大脑！”也正是应为如此，所以一定要了解和掌握脑中风发作的早期症状。
如何判断自己是不是发生了脑中风
要使脑卒中得到及时有效的治疗，必须了解其早期的症状，如果出现下面一种或几种“突然”症状时，您要高度警惕了，这有可能是脑中风的预兆，医院治疗。
(1)突然一眼或双眼短暂发黑或视物模糊；
(2)突然看东西重影或伴有眩晕，双眼向一侧凝视；
(3)突然一侧手、脚无力、笨拙、沉重或麻木；
(4)突然一侧面部麻木或口角歪斜
(5)突然说话舌头发笨，说话不清楚，或理解语言困难；
(6)突然眩晕，或伴有恶心呕吐、剧烈头痛，心慌出汗等；
(7)没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清、晕厥或抽搐。
如何快速识别家人是否患了脑中风(脑中风的危险信号与现场识别)
美国心脏学会、卒中学会制定了早期识别脑中风的“辛辛那提院前卒中量表”中包含三个简单的测试：
让患者微笑一下。如果患者笑的时候面部不对称，一侧不能笑，是面瘫的标志。
让患者双手平举保持10秒钟，如果一侧肢体无力，突然坠落，提示是肢体偏瘫。
让患者说一句非常难说的话，如“天津的秋天秋高气爽，风景怡人”。如果说时有困难或者是词不达意，意味着失语，就是有语言障碍。
三者任何一个都意味着是脑中风。当你的家人或你身边的人出现如上症状时，即应高度怀疑发生了脑中风。由于在发病初期上述症状可能在出现后24小时消失，因此很容易被忽略，但其实这些都是重要的预警信号，一定不能置之不理、延误病情，要在第一时间内采取紧急处理措施，并立即送往具有“脑卒中抢救单元”的医院就诊，如果能及时溶栓疏通血管，就能有效预防突发脑梗，并尽可能减少后遗症的发生。
发现脑中风患者时该怎么办(脑中风的现场紧急处理)
(1)开放气道，保持气道通畅
要密切观察患者的神志情况，有呕吐的患者即让其平躺，将头偏向一侧并及时清除其口中的呕吐物，以免窒息；有抽搐的患者可以在其口中垫上毛巾以免咬伤舌头。
(2)记录脑中风发病时间
在准备转运中要明确记录脑中风发病时间，医院的急诊科大夫是非常宝贵的资料。因为脑中风的溶栓时间窗目前只有3个小时左右，最长不能超多4.5个小时，所以记录的发病时间决定后续是否需要启动溶栓治疗。
(3)同时拨打急救电话，尽快将病人送至“脑卒中抢救单元”的医院。
脑中风病情凶险变化快，往往病情突然加重。无论症状轻重，医院观察治疗。转运的时候，提醒急救车的医院的急诊科大夫，做好相应的接诊准备。医院后应简明扼要的向医师说明发病的时间、情况，以利于医生判断病情并尽快采取相应的措施。
(4)慎重选择自行转运
了避免路途中出现意外束手无策，延误患者的病情，慎重选择自行转运。
但是遇有特殊情况：如路程较远或自己具有转运条件的病人，为争取急救时间，也可自己转运病人，但要注意方法。不当的搬运可能会加重病人的病情。不能背或抱，而应该将病人轻轻的抬放在担架或平板上并加以适当的固定后再进行转运；转运途中还要尽量避免颠簸或急加速急减速等。
为什么要选择具有“脑卒中抢救单元”的医院后，要经过急诊科、放射科、神经内外科等多个科室的就诊、检查、确诊、术前准备等多个环节。这期间，周转的环节多，费时长。而在专门的“脑卒中抢救单元”中设有“卒中绿色通道”，由脑科医生24小时值班，并设有床旁移动CT检查，系列必要的化验检查也在急诊接诊的同时进行，只要经过医生判断患者需要溶栓治疗，可以立即实施治疗。这种简洁而有效的诊疗流程，极大的缩短了患者治疗卒中的时间。导致脑中风的危险因素
脑中风病因复杂，涉及的危险因素主要有三大类：
(1)“四高(血压、血脂、血粘、血糖)”人群及有脑中风家族遗传史的人群，超重、肥胖(BMI指数＞27)、以及高龄(60岁以上)人群。
患脑中风的病患者中，高血压人群占98%，高血脂人群占74%，高血粘人群占67%，高血糖人群占54%。
(2)不良生活习惯：吸烟、酗酒、饮食及运动不合理、经常熬夜、喝水少等。
长期吸烟、酗酒人群脑中风的发病率是普通人群的6.3倍。
高盐饮食、高脂肪摄入，以及缺乏运动或运动过量等因素都可以导致或诱发脑血管病的发生。运动是预防脑血管病简单有效的措施，但是不少人做的是室内无氧运动，反而增加了脑耗氧量，导致脑血管病发作。有的人运动量过大，不知道运动时需要实时监测心率，也有可能诱发脑血管病发作。
(3)外环境影响：酷暑的炎热、严冬的寒冷等。
酷暑时节，由于气温较高，可致大量出汗，导致血容量不足，血液粘稠度增加导致脑血管病发作。
隆冬时节，天气寒冷，血管收缩，血管腔狭窄，血液外周阻力增加，也容易导致脑血管病。
如何预防脑中风的发生
脑中风尚无特效治疗，一旦患病非死即残。但国际国内科学研究都表明，脑中风是可预防、可干预的一类疾病。
如何预防脑中风：
一要了解自己的血压。有高血压病史的人应经常测量血压，无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者至少半年测量血压一次，一旦确诊高血压，应开始非药物治疗或药物治疗，并持之以恒；
二要定期体检。40岁以上的人一般每半年至少体检一次，了解自己的心脏功能有无异常，同时应检测血糖和血脂水平；已患有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病的人，要积极治疗，有效控制病情，防止引发脑中风。
三要改变不健康的生活方式。如体力活动过少、休息时间不规律、膳食营养成分摄入不合理等等，要多参加一些体育锻炼，注意劳逸结合，多吃一些含蛋白质、纤维较高的食物和蔬菜水果等，少吃盐和高脂饮食；
运动是预防脑血管病简单有效的措施，但是不少人做的是室内无氧运动，反而增加了脑耗氧量，导致脑血管病发作。
有的人运动量过大，不知道运动时应该实时监测心率，一般运动时心率为减年龄，比如40岁的人运动时，心率即脉搏每分钟不超过次。运动时的呼吸可以加快，但以能正常说话交流为宜。
快速走步是很好的保健方法。每天应该根据自己的身体状况做40分钟的快走运动。按照没有其他合并症糖尿病人降血糖锻炼的要求，建议走路时，以每分钟走步快步走为宜。四要克服吸烟、酗酒等不良习惯。
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