医生有话说
脑出血是中老年人常见的一种急性脑血管病，是我国脑血管病中死亡率最高的病症之一。我国每年因脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡人数达20%左右，对人们的健康带来严重威胁。如何通过早期症状初步判断病情，并且及时做好相关的急救工作，将关系到患者的生存几率，我们一起医院专家的介绍。
脑出血的常见病因一般有高血压合并细小动脉硬化、脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等几种。当患有上述疾病的患者在用力过猛（如搬抬重物及用力排便等）、过度饮酒、情绪激动、劳累过度或环境气候变化时可能诱发脑出血。出血部位不同症状不同脑出血的临床症状复杂多样，与出血部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况密切相关。非功能区出血
少量出血可以表现为头痛及轻度的神经功能障碍，而大量出血或者是大脑深部出血、丘脑出血或脑干出血等表现为迅速昏迷，甚至在数小时或数日内死亡。
典型的基底节出血具体表现为突发肢体无力及麻木，语言不清或失语，意识障碍，双眼向出血一侧凝视，同时伴有剧烈疼痛，恶心呕吐、小便失禁等症状。丘脑出血这个时候通常会破入脑室，患者伴有偏侧颜面和肢体感觉障碍意识淡漠，反应迟钝等现象。脑桥出血
少量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫，而大量出血时可迅速出现意识障碍、四肢瘫痪、眼球固定，危及生命。
小脑出血
表现为头痛、眩晕、呕吐、构音障碍等小脑症状，一般不会出现肢体偏瘫的症状，如果血肿大量时可侵犯脑干，出现迅速昏迷、死亡的现象。
癫痫发作癫痫是脑出血的一个常见症状。如果在早期出现癫痫发作，出血位置可能在脑叶，且很可能是再次出血。癫痫发作与出血量的关系不大，但是与出血的位置，特别是出血是否破入脑皮质，对大脑皮质产生刺激紧密相关。如果中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，出现上述情况时就要引起高度重视，不能排除脑出血的可能，医院检查治疗。早期头颅CT扫描能够清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。若明确诊断为脑出血，则应配合医生进行积极抢救治疗，以降低病死率和致残率。卒中家庭急救四大要点1.求救如果发现患者突然昏倒，这个时候不要惊慌失措，而应保持镇静，迅速请医生前来抢救或拨打医院。2.通风如果在室内患者发病，可以打开窗通风，清除周围人的围观。如条件允许可以测量血压，但是不要给患者服用任何药物。3.正确搬运与放置
要掌握正确的搬运方法，不要急于把患者从地上扶起或坐起。最好是就地平躺或2～3人同时把患者平托到床上，头部稍微抬高，应尽量避免震动，如果有呕吐现象可以将其头部偏向一侧，并解开患者的衣领，如带有假牙可以取出假牙。用纱布或手帕将患者舌头拉向前方，保持气道通畅，以防呕吐物误入气管引起窒息或吸入性肺炎。
4.转运转送患者时最好是用担架卧式搬抬，切勿用椅子搬运；如果患者是从楼上抬下，就要保持头部在上，脚朝下的方式抬，这样能减少脑部充血。在整个搬运过程中，动作要尽量轻柔稳健，尽量减少震动或扭伤身体的其他部位。在救护车上，家属可以轻托住患者头部或上半身，以缓解车辆行驶中的震动，在这时候任何过多的动作和搬运都可能加重患者病情。
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