就在上个月底,一则墨西哥17岁小伙被女友留吻痕致中风丧命的新闻在各大网站的新闻版块引发热议。难道这就是传说中的“秀恩爱,死得快”吗???
该新闻一度位于微博热搜榜前十,引发了广大网友的热烈讨论,一方面惊讶于吻痕居然能致病(当然也有单身狗笑而不语地表示无所畏惧),另一方面不少网友则叹息于中风的高致死率,称身边就有亲友正患中风或死于中风。
说起中风,应该很多人听说过。大家俗称的脑中风又称脑卒中,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组急性脑血管疾病,主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中较为常见。
早在年,第五届世界卒中大会宣言就曾指出,卒中已成为世界人口的第二大死因。而在年5月8日,中国脑卒中大会公布的《中国脑卒中防治报告()》显示,脑卒中在中国已成为第一位死亡原因,给中国造成的经济负担每年高达亿元且患病率呈上升趋势。我国已经入老龄化社会,如果再有大量的中年人因卒中早死或致残,如不加以控制,我国第一个出现“井喷”甚至“海啸”的慢病就可能是脑卒中。脑卒中以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的“四高”特点已成为人类健康的“头号杀手”。尽快筛查和干预正常人的卒中风险、提高脑卒中临床诊疗质量已刻不容缓。
临床诊断中已知多种因素与脑卒中的严重程度密切相关,例如脑动脉狭窄程度、动脉狭窄发生部位、斑块形态、动脉钙化等情况。其中脑动脉狭窄程度被认为是与脑卒中严重程度相关的最直接因素。人脑部共有4个主要供血动脉脉,双侧颈内动脉(IntrnalCarotidartry,ICA)和双侧椎动脉(vrtbralartry,VA)从两侧供应大脑的血流量。任意单只血管狭窄都有可能导致缺血性脑卒中发生。目前尽管双侧ICA狭窄和双侧VA狭窄被频繁发现,多血管狭窄发生的可能性却被忽视了。直到年,一个以人群为基础的调查研究报道了“三血管病”的病例,多血管狭窄的发生以及其带来的不良后果才逐渐引起人们的重视。但是多血管狭窄的数量的重要性并没有得到确认,狭窄血管的数量与脑卒中临床症状严重程度的相关性并不清楚。
为了解决这个问题,滨州医学院精准医疗中心的科研人员通过为期一年的追踪调研,以83名患者为基础,通过DSA技术(数字减影血管造影技术,因其能精准地再现脑血管图像,被视为缺血性脑血管疾病诊断的金标准)分析每位患者脑血管的形态结构、狭窄血管的部位、程度,缺血代偿情况等信息;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstitutofHalthstrokscal,NIHSS)以评估患者的病情严重程度;并经过一系列统计学方法进行分析验证,最终得出结论:确定颅内主要动脉狭窄数量和血管狭窄程度是两个与缺血性脑卒中严重程度独立相关的因素,与NIHSS评分具有密切相关性。这是第一个有关动脉狭窄数量对于缺血性脑卒中影响的相关研究,对于临床评估缺血性脑卒中严重程度有着指导意义。该研究成果刚在本月以论文形式发表于《PlosOn》。
基于实验结论,研究人员特异将颅内主要动脉狭窄数定义为NSMIA(numbrofstnoticmajorintracranialartris),并建议NSMIA可作为一种新的指标,与血管狭窄程度相结合,应用于缺血性脑卒中的临床评估。这将有助于临床医生更精确地判定患者病情,优化治疗方案、改善预后情况。让我们期待着这一理论成果在临床的应用。
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