医生
医院神经内科主治医师王绪飞
病例
10月11日早晨,65岁郑先生发现嘴角歪斜、流口水,说话不流利,右侧胳膊腿没劲儿,由于他有高血压病史,意识到可能是脑卒中。妻子立即带他来到医院神经内科就诊,经检查确诊为脑卒中,及时用药后病情明显好转。“幸好就诊及时,不然的话即使不瘫痪也得落下残疾。”郑先生说。
记者:前一周的阴雨天气,气温一降再降,这对脑血管病的发病有影响吗?
王绪飞:最近一周时间,就有近20例脑卒中病人入院治疗。这与最近的阴雨湿冷天气有很大关系。这是因为天气寒冷会使交感神经兴奋,从而导致血管收缩,如果本身有脑血管高度狭窄就会诱发脑卒中发生。其次,气温低时血液粘稠度增加或者血流缓慢,也容易发病。另外,天气寒冷还会加重冠心病、房颤、高血压等疾病,诱发脑卒中。
记者:一般情况下,脑卒中有哪些发病征兆?
王绪飞:由于脑卒中的高发病率、高致残率、高死亡率的特点,早发现、早治疗才是预防的重点。脑卒中发病时一般有口眼歪斜、眼睑下歪、眼前发黑、突然头痛、站立不稳、视物模糊、重影、流口水、语言不清、言语不流利、胳膊腿麻木、整天睡不醒、爱忘事等症状。因此,一旦发现症状就要及时就诊。
记者:很多人看到家人发病都会紧张恐惧,不知该如何是好,医院甚至不知道挂哪个科室?如何才能更快捷地就诊?
王绪飞:如果病人病情严重,要尽快拨打急救电话,到医院会有专业的医生接诊,并开通绿色抢救通道。如果病人症状较轻,医院的神经内科或脑血管科就诊,进行血压、血脂、血糖、同型半酰胺酸,尿酸检测,完善TCD、颈部血管彩超、MRA、CTA。必要时DSA检查完善血管评估,完善心脏彩超、长程心电图检测进行心脏评估,进一步制定系统的诊治方案。
记者:脑卒中等脑血管疾病危险因素有哪些?
王绪飞:其致病因素主要有高血压、运动减少、肥胖、血脂异常、吸烟、饮食、心脏疾病、糖尿病、心理压力大、饮酒等。
记者:那么,为了身心健康,人们应该如何预防脑血管疾病呢?
王绪飞:脑卒中是致死率非常高的恶性疾病,它不仅严重威胁着患者的生命安全,同时也给患者的家庭带来了极大的经济负担。为了预防心脑血管疾病,必须养成良好的生活习惯。首先要控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、尿酸等在合理范围内。其次,要经常锻炼身体、控制体重、戒烟、限酒,避免熬夜、自我缓解心理压力,低盐低脂饮食。一旦有动脉硬化证据,在医生指导下正规、规律服用抗血小板药物。对于有房颤、心脏瓣膜置换的病人,必须在医生指导下给予抗凝治疗。
来源:德州晚报
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