脑卒中防治问与答

是否每年春秋季节定期输两次液会预防脑卒中？

答：很多老人家认为每年输液能够疏通血管，这样就能预防脑卒中。目前还没有科学研究来证明这种输液预防的方法是有效的。如果没有相关脑卒中症状，单靠短期输一、二种药物是不能起到预防作用的。及时治疗相关疾病（高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖等）和改变不良生活方式（吸烟、酗酒等）才是预防脑卒中的有效措施。

那么怎能才能起到预防作用呢？需要我们对脑卒中高危人群进行筛查。

一般筛查有询问记录是否具有某些对脑卒中有严重影响的高危因素，以及实施与脑卒中相关的专业医疗检验检查并记录结果，包括患者既往心脑血管病史、血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声检查及经颅多普勒检查TCD等。

根据脑卒中高危人群筛查和干预工作流程，依据以下8项危险因素进行风险评估：

（1）高血压病史（≥/90mmHg）,或正在服用降压药；

（2）房颤和心瓣膜病；

（3）吸烟；

（4）血脂异常或未知；

（5）糖尿病；

（6）很少进行体育运动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻）；

（7）肥胖（BMI≥26kg/㎡）；

（8）有脑卒中家族史。

具有≥3项危险因素，或既往有脑卒中/短暂性脑缺血发作病史者，评定为脑卒中高危人群；具有＜3项危险因素，但患有慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病）之一者，评定为脑卒中中危人群；具有＜3项危险因素，且无慢性病者为脑卒中低危人群。

高危人群需要进行脑卒中风险评估，医院咨询。

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