中国传统节日元宵节
值此元宵佳节来临之际,“医院第二神经内科”特推出
《脑卒中健康教育科普指南》
向大众普及卒中健康教育的相关知识,提高对卒中的正确认识,及早预防和治疗与卒中相关的危险因素,树立健康的生活观念,掌握防病保健知识,采用有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病和提高生活质量的目的。
什么是卒中(stroke)
当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。
如何预防脑卒中?
高血压
高血压示脑卒中中最主要的独立危险因素。血压越高,持续的时间越长,越容易发生卒中。
对策
高血压患者一定要长期规律服药,定期检测血压,不规律服药容易造成血压波动,损害心脑血管。要缓慢平稳地使血压降到目标值。一般人群降至/80mmhg以下,伴有严重颈动脉狭窄时目标血压会有所不同,应根据医师指导来降压。
糖尿病
糖尿病患者发生卒中的可能性比一般人大。糖尿病一方面会引起血管损害,造成动脉硬化和增加卒中风险,另一方面高血糖会进一步加重卒中后脑损伤。
高血脂
高血脂可增加血粘度,加速脑动脉硬化。
对策
改变不健康的饮食习惯:食用植物油,量减少;少食动物皮、鸡蛋黄、内脏和油炸等食物。
定期监测血脂:主要
坚持服用降血脂药物
定期复查肝功能和肌酶,早发现药物副作用
心脏疾病
如风湿性心脏病、冠心病、心瓣膜病、房颤、心肌梗死、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、心功能不全等均可增加脑卒中的发病率。尤其要防止房颤引起的血栓脱落造成的脑栓塞。
对策
针对各种心脏病积极控制原发病。
房颤引起的脑栓塞,根据具体情况接受抗凝治疗(口服华法令片等抗凝药物),长期服药。
抗凝治疗期间,需要监测血凝血时间(PT)中的INR(国际标准化比值),一般维持在2-3之间;年龄大于75岁者,INR在1.6-2.5之间为宜。
出院后定期监测凝血时间;并注意药物副作用。
吸烟与酗酒
烟草中的尼古丁可使血压升高、血粘度增加和血管壁损伤,并使动脉硬化程度加重。酗酒者中风发病率是一般人群的4-5倍。
对策
戒烟限酒。
绝对需要戒烟;避免被动吸烟;戒烟困难者,可以就诊戒烟门诊。
避免大量饮酒:推荐喝红酒,每日不超过ml为宜;白酒每日少于50ml;啤酒每日ml。
对不饮酒者不提倡少量饮酒来预防心脑血管疾病
肥胖
肥胖为中风的危险因素。
控制体重
算算你的体重是否理想?
标准体重计算公式:
男性标准体重(kg)=身高-(cm)女性标准体重(kg)=身高--2.5(cm)
A=(你的实际体重-标准体重)/标准体重*%
A在上下10%之内为正常范围,增加10%-20%为过重,超过20%为肥胖
控制腰围
腰围应该90-80cm
脑卒中后的康复时机
瘫痪康复的最佳时机:发病后3个月以内
瘫痪康复的开始时间:越早越好
康复治疗的有效期:发病后6个月到1年
发病后1年以上,康复治疗效果会降低
如何快速评估是否患有脑卒中?
推荐使用FAST评估方法,尽早识别自己或家人是否患有卒中,及时治疗可拯救卒中患者生命。提高生活质量。
F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?
A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?
S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?
T(Time):如果上述三项有一项存在,请您立即拨打急救电话。时间就是生命,少一分延误,多一分康复!
如果怀疑自己或家人患有脑卒中,千万不要忽视病情或将已有的症状合理化,请立即拨打急救电话,到有条件进行溶栓医院及时诊治。
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